Veno-venous extracorporeal membrane oxygenation in patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Brazil: a case series / Oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa em pacientes com pneumonia por SARS-CoV-2 no Brasil: série de casos
J. bras. pneumol
;
49(4): e20230046, 2023. tab
Artículo
en Inglés
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LILACS-Express
| LILACS
| ID: biblio-1448569
ABSTRACT
ABSTRACT Objective:
The world has been suffering from the COVID-19 pandemic. Some COVID-19 patients develop severe viral pneumonia, requiring mechanical ventilation and measures to treat refractory hypoxemia, such as a protective ventilation strategy, prone positioning, and the use of veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (VV-ECMO). We describe a case series of 30 COVID-19 patients who needed VV-ECMO at the Hospital Alemão Oswaldo Cruz, located in the city of São Paulo, Brazil.Methods:
We included all patients who required VV-ECMO due to COVID-19 pneumonia between March of 2020 and June of 2021.Results:
Prior to VV-ECMO, patients presented with the following median scores SOFA score, 11; APPS score, 7; Respiratory ECMO Survival Prediction score, 2; and Murray score, 3.3. The 60-day-in-hospital mortality was 33.3% (n = 10).Conclusions:
Although our patients had a highly severe profile, our results were similar to those of other cohort studies in the literature. This demonstrates that VV-ECMO can be a good tool even in a pandemic situation when it is managed in an experienced center.RESUMO
RESUMO Objetivo:
O mundo vem sofrendo com a pandemia de COVID-19. Alguns pacientes com COVID-19 desenvolvem pneumonia viral grave, necessitando ventilação mecânica e medidas para tratar a hipoxemia refratária, como estratégias de ventilação protetora, posição prona e uso de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa (ECMO-VV). Descrevemos uma série de casos de 30 pacientes com COVID-19 que necessitaram de ECMO-VV no Hospital Alemão Oswaldo Cruz, localizado na cidade de São Paulo, Brasil.Métodos:
Foram incluídos todos os pacientes que necessitaram de ECMO-VV devido à pneumonia por COVID-19 entre março de 2020 e junho de 2021.Resultados:
Antes da ECMO-VV, os pacientes apresentavam as seguintes medianas escore SOFA de 11; escore APPS de 7; escore Respiratory ECMO Survival Prediction de 2; e escore de Murray de 3,3. A mortalidade hospitalar em 60 dias foi de 33,3% (n = 10).Conclusões:
Apesar de nossos pacientes apresentarem um perfil de alta gravidade, nossos resultados foram semelhantes aos de outros estudos de coorte na literatura. Isso demonstra que a ECMO-VV pode ser uma boa ferramenta mesmo em uma situação de pandemia quando administrada em um centro experiente.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Tipo de estudio:
Estudio observacional
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
País/Región como asunto:
America del Sur
/
Brasil
Idioma:
Inglés
Revista:
J. bras. pneumol
Asunto de la revista:
Neumología
Año:
2023
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Hospital Alemão Oswaldo Cruz/BR
/
Hospital Israelita Albert Einstein/BR
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