Manter ou suspender a alimentação em fase final de vida? Scoping Review / Keep or suspend food in the end of life phase? Scoping Review / ¿Mantener o suspender los alimentos en la fase del fin de la vida? Scoping Review

RESUMO

Objetivo: Mapear a produção do conhecimento acerca da manutenção ou suspensão da alimentação em pacientes em fase final de vida. Método: Revisão de escopo realizada em cinco bases de dados. Foram incluídos estudos observacionais e experimentais. Seguiram-se recomendações do Instituto Jonna Briggs (JBI) e do Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses-Scoping Review. Análise e síntese descritiva e narrativa. Resultados: Foram incluídos 12 artigos, publicados entre 1987 e 2021. Como principais critérios de suspensão expectativa de vida inferior a 4 meses; pacientes com demência avançada; déficit funcional grave. Para manutenção/implementação da alimentação artificial sugere-se considerar esgotar as possibilidades de alimentação natural e prognósticos incertos; optar pelo posicionamento adequado do paciente e a oferta de pequenas quantidades de alimento via oral.Conclusão: A produção do conhecimento relacionada a suspensão ou manutenção da alimentação enteral é limitada. Além do supra escrito, deve-se considerar o desejo, crenças, cultura e decisão do paciente e/ou familiares responsáveis.

ABSTRACT

Objective: To map the production of knowledge about the maintenance or suspension of food in patients in the final stage of life. Method: Scope review carried out in five databases. Observational and experimental studies were included. Recommendations from the Jonna Briggs Institute (JBI) and the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses-Scoping Review followed. Descriptive and narrative analysis and synthesis. Results: Twelve articles were included, published between 1987 and 2021. As main criteria for suspension life expectancy of less than 4 months; patients with advanced dementia; severe functional deficit. For maintenance/implementation of artificial feeding, the following should be considered exhausting all possibilities of natural feeding and uncertain prognoses; opt for proper positioning of the patient and offer small amounts of food orally. Conclusion: The production of knowledge related to the suspension or maintenance of enteral feeding is limited. In addition to the above, the desire, beliefs, culture and decision of the patient and/or responsible family members must be considered.

RESUMEN

Objetivos:Mapear la producción de conocimiento sobre el mantenimiento o suspensión de alimentos en pacientes en etapa final de vida. Método: Scoping review realizada en cinco bases de datos. Se incluyeron estudios observacionales y experimentales. Siguieron las recomendaciones del Instituto Jonna Briggs (JBI) y del Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses-Scoping Review. Análisis y síntesis descriptiva y narrativa. Resultados: Se incluyeron 12 artículos, publicados entre 1987 y 2021. Como criterio principal de suspensión expectativa de vida menor a 4 meses; pacientes con demencia avanzada; Déficit funcional severo. Para el mantenimiento/implementación de la alimentación artificial se debe considerar agotar todas las posibilidades de alimentación natural y pronósticos inciertos; optar por el posicionamiento adecuado del paciente y ofrecer pequeñas cantidades de comida por vía oral. Conclusión: La producción de conocimiento relacionado con la suspensión o mantenimiento de la alimentación enteral es limitada. Además de lo anterior, se debe considerar el deseo, creencias, cultura y decisión del paciente y/o familiares responsables.