Factores de riesgo conductuales para bacteriuria asintomática en gestantes

RESUMEN

Objetivos: Determinar los factores de riesgo conductuales que se relacionan con bacteriuria asintomática en gestantes. Diseño: Estudio caso control incidente. Institución Hospital Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú. Participantes Gestantes. Intervenciones Entre julio 2010 y junio del 2011 se realizó un estudio de gestantes con urocultivo positivo y sin síntomas de infección urinaria (casos) y gestantes con urocultivo negativo y sin síntomas de infección urinaria (controles). Se utilizó el chi cuadrado y una regresión logística bivariada para ver la asociación y finalmente una regresión logística multivariada con edad, procedencia, grado de instrucción, estado civil, ocupación, paridad y uso de sonda vesical. Principales medidas de resultados: Factores de riesgo conductuales de bacteriuria asintomática. Resultados: Se observó asociación entre los siguientes a) reprimir la micción y la bacteriuria asintomática, con ORcrudo 3,694 (IC 95% 2,556 a 5,356); al ajustar el odds ratio (OR) por probables variables confusoras, la asociación se mantuvo, OR 3,4766 (3,057 a 7,421); b) entre relación sexual diaria y bacteriuria asintomática, con ORcrudo 1,883 (1,260 a 2,842); al ajustar por las mismas variables el ORajustado 1,729 (1,118 a 2,675), se mantuvo de manera significativa. No se encontró asociación entre bacteriuria asintomática e higiene menor de seis veces por semana. Conclusiones: La frecuencia de bacteriuria asintomática fue tres veces mayor en gestantes que retuvieron la orina, y las gestantes que tenían relaciones sexuales diarias tuvieron 70% mayor posibilidad de hacer bacteriuria asintomática. Es recomendable considerar estos resultados en la consejería de la gestante.

ABSTRACT

Objectives: To determine behavioral risk factors related to asymptomatic bacteriuria in pregnant women. Design: Case control study. Setting: Daniel Alcides Carrion National Hospital, Callao, Peru. Participants: Pregnant women. Interventions: From July 2010 through June 2011 pregnant women with positive urine cultures and without urinary tract infection (cases) and asymptomatic pregnant women with negative urine culture (controls) were studied. Chi square and bivaried logistic regression were used for association and multivaried logistic regression with age, origin, education level, marital status, occupation, parity and use of bladder catheter. Main outcome measures: Behavioral risk factors for asymptomatic bacteriuria. Results: Association was found between a) restraining voiding and asymptomatic bacteriuria, ORcrude 3.694 (95% CI 2.556- 5.356); association remained when adjusting odds ratio (OR) for probable confounding variables, OR 3.4766 (3.057- 7.421); b) daily coitus and asymptomatic bacteriuria, ORcrude 1.883 (1.260-2.842); adjusted ORadjusted 1.729 (1.118-2.675) maintained significantly. No association between asymptomatic bacteriuria and hygiene less than six weeks per week was found. Conclusions: Frequency of asymptomatic bacteriuria was three times higher in pregnant women that retained from voiding, and pregnant women who had coitus daily had 70% more possibility of presenting asymptomatic bacteriuria. It is advisable to consider these findings in counseling pregnant women.