Transmisión vertical del VIH-1/sida: la mirada de los profesionales y madres que consultan en el Hospital J.P. Garrahan / Vertical transmission of HIV-1 / AIDS: the perspective of professionals and mothers of children with newly HIV-1 infection

RESUMEN

El estudio se propuso abordar la situación actual de la transmisión ver-tical del virus VIH-1 en nuestro país, a través de la perspectiva de pro-fesionales y madres de niños con nuevo diagnóstico de infección por el virus VIH-1, que concurrieron al Hospital de Pediatría SAMIC Prof. Dr. Juan Pedro Garrahan durante los años 2013/2014, en busca de atención. Se analizaron, las dificultades o facilidades que se les presentaron a las mamás en el transcurso del control de su embarazo y en el momento del parto dentro del Sistema de Salud Público, así como también en el recorrido que realizaron dentro del Hospital Garrahan, en el proceso de diagnóstico y atención de la infección VIH-1 del niño.Se trató de un estudio con características cualitativas, el cual utilizó en-cuestas y entrevistas a madres y profesionales, las que luego fueron analizadas individual y colectivamente.Se identificaron nudos críticos, centrados en las dinámicas del traba-jo institucional, e interinstitucional, y la situación de vulnerabilidad social de la población afectada; difi-cultad para aplicar los lineamientos del Programa de Prevención de Transmisión Vertical de VIH-1, dentro de un sistema de salud fragmentado y desarticula-do, el cual a su vez presenta como actores comuni-tarios, familias viviendo en situación de riesgo o ex-clusión social. Estos factores, combinados actuarían promoviendo y facilitando la transmisión vertical del VIH-1 en nuestro país a través de un déficit de aten-ción oportuna y suficiente

ABSTRACT

This Project proposes an approach to the current situation of mother-to-child HIV/AIDS infection in Argentina through the perspective of health-care professionals and mothers of newly diagnosed children. It is an analysis of difficulties patients may encounter in the Public Health System, from prenatal control to diagnosis and care at different centers, specifically in the pediatric hospital Garrahan.Factors associated with vertical HIV/AIDS infection will be assessed as well as reasons why, in spite of an extensive network of services aiming at prevention, the set goals are not achieved. We evaluated the position of different players involved in the Prevention of Mother-to-Child Infection Program and interrelationships between public health-care policies and subsequent attitudes and behaviors in the population in their search for and use of these services. HIV/AIDS epidemic strategies of care have prioritized high technology and pharmacology. Nevertheless, social aspects, such as stigma and discrimination, important in disease development, have been largely ignored. Additional to prevention, human rights of people with HIV/AIDS should be considered. Accessibility of care was defined as successful contact with health-care providers. If failure of care is considered to be only a problem of health-care provision, beliefs and behavior of the population are not taken into account. Therefore, a shift of the concept of health-care provision to successful/failed contact between mothers of HIV-infected children and the health-care system will enable the inclusion of community life and health attitudes and practices improving management and taking better advantage of the resources for the prevention of mother-to-child HIV/AIDS infection