Relationship between peripheral arterial disease severity determined by the Glass classification and triglyceride-glucose index; novel association and novel classification system / Relación entre la gravedad de la enfermedad arterial periférica determinada por la clasificación GLASS y el índice de triglicéridos-glucosa; nueva asociación y nuevo sistema de clasificación

ABSTRACT

Abstract Peripheral arterial disease is a serious clinical manifestation caused by atherosclerosis. It is one common cause of morbidity and mortality worldwide. It is commonly seen in males, and its (prevelance) increases with age. It is most prevalent with smoking, hypertension, diabetes mellitus and hyperlipidemia. Novel studies investigate the relationship between triglyceride-glucose index (TyG) and cardiovascular diseases. Studies investigating the association of this index and peripheral arterial disease and disease severity are generally done by using The Trans-Atlantic Inter-Society Consensus (TASC) classification. We aimed to study this association by using the new Global Limb Anatomic Staging System (GLASS) classification. Two hundred patients between 25 to 90 years old diagnosed with peripheral arterial disease and admitted to the hospital for peripheral arterial angiography between July 2021 and December 2021, were evaluated retrospectively with blood parameters and angiographic images. Patients were divided into two groups moderate (group 1; n=58) and severe (group 2; n=142) according to the GLASS classification. No statistical differences were observed for comorbidities and repeated interventional procedure rates (p=0.164). Triglyceride values were found to be statistically different between groups (p=0.040). TyG was found higher in group 2 (p= 0.04). According to the binary logistic regression model, only TyG was found to have a significant effect as a diagnostic factor (p=0.011). TyG was also significantly correlated with the Rutherford (p=0.012) and GLASS classification severity (p<0.001). Peripheral arterial disease and disease severity could be easily monitored with simple calculable TyG. In this way, precautions could be taken, and morbidities could be prevented.

RESUMEN

Resumen La enfermedad arterial periférica es una manifestación clínica importante causada por la aterosclerosis. Es una causa común de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Se ve comúnmente en hombres y la prevalencia aumenta con la edad. Es más común con el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes mellitus y la hiperlipidemia. Nuevos estudios investigan la relación entre el índice de triglicéridos-glucosa (TyG) y las enfermedades cardiovasculares. Los estudios que investigan la asociación de este índice y la enfermedad arterial periférica generalmente se realizan utilizando la clasificación de TASC. Nuestro objetivo fue estudiar esta asociación utilizando la nueva clasificación de GLASS (sistema global de estadificación anatómica de extremidades). Doscientos pacientes entre 25 a 90 años con diagnóstico de enfermedad arterial periférica e ingresados al hospital para angiografía arterial periférica entre julio de 2021 y diciembre de 2021, fueron evaluados retrospectivamente con parámetros sanguíneos e imágenes angiográficas. Los pacientes se dividieron en dos grupos leves (grupo 1; n=58) y graves (grupo 2; n=142) según la clasificación de GLASS. No se observaron diferencias estadísticas para las comorbilidades y las tasas de procedimientos intervencionistas repetidos (p = 0,164). Los valores de triglicéridos se encontraron significativamente diferentes entre los grupos (p= 0,04). El índice de triglicéridos-glucosa se encontró más alto en el grupo 2 (p= 0,04). Según el modelo de regresión logística binaria, solo el índice de triglicéridos-glucosa resultó tener un efecto significativo como factor diagnóstico (p=0,011). El índice de triglicéridos-glucosa también se correlacionó significativamente con la gravedad de la clasificación de Rutherford (p=0,012) y la clasificación de GLASS (p<0,001). La enfermedad arterial periférica y la gravedad de la enfermedad podrían controlarse fácilmente con TyG calculable simple. De esta manera, se podrían tomar precauciones y prevenir morbilidades.