Mecanismos preventivos de la degradación de la capa híbrida / Preventive mechanisms of the degradation of the hybrid layer

RESUMEN

Uno de los mayores retos de la odontología actual es lograr una adhesión duradera y estable entre los materiales de restauración y los tejidos dentales. Los protocolos adhesivos han ido cambiando a lo largo del tiempo para cumplir con dicho objetivo, tratando de mantener la integridad de la capa hibrida, por lo que se revisaron los factores que provocan la degradación de la capa hibrida y los mecanismos propuestos para prevenir esta degradación. Se realizó una investigación y recopilación de información bibliográfica especializadas en el tema, en buscadores científicos como PubMed, Scielo, Redalyc, Medigraphic y Scopus. Para los criterios de inclusión se consideraron años de publicación entre el año 2002 al 2022, enfocados en trabajos de investigación relacionados con la degradación de la interfaz de unión resina-dentina y mecanismos para prevenir esta degradación en la capa híbrida. El mecanismo mas estudiado a corto y largo plazo es la aplicación de clorhexidina, la cual se utiliza después del ácido fosfórico y antes del adhesivo, inhibe la actividad proteolítica de las metaloproteinasas de la matriz (MMPs) y retarda la degradación de las fibras colágenas, consiguiendo de esta manera una mayor vida de las restauraciones adhesivas.

ABSTRACT

One of the biggest challenges in dentistry is to achieve a long-lasting and stable bond between restorative materials and dental tissues. The adhesive protocols have been changing over time to meet this objective, trying to maintain the integrity of the hybrid layer, so the factors that cause the degradation of the hybrid layer and the mechanisms proposed to prevent this degradation were reviewed. An investigation and compilation of specialized bibliographic information on the subject was carried out, in scientific search engines such as PubMed, Scielo, Redalyc, Medigraphic, Scopus, among others, as well as books. For the inclusion criteria, years of publication between 2002 and 2022 were considered, focused on research works related to the degradation of the resin-dentin bonding interface and mechanisms to prevent this degradation in the hybrid layer. The placement of CHX is used after the application of phosphoric acid and before the adhesive, it inhibits the proteolytic activity of matrix metalloproteinases (MMPs) and the degradation of collagen fibers, thus achieving a longer life of resin dental restorations.