Modalidades en Terapia Física para el Manejo del Dolor de la Cicatriz Post Cesárea No Mayor a 6 Meses de Evolución. Scoping Review / Physical Therapy Modalities for the Management of Post Cesarean Section Scar Pain not more than 6 Months Old. Scoping Review.

RESUMEN

Introducción. El manejo del dolor y cicatrización post cesárea es diferente a los otros manejos post operatorios debido a que la madre debe recuperarse lo más pronto posible para el cuidado del recién nacido. La evidencia referente al impacto de las intervenciones en terapia física para el manejo del dolor en este tipo de cicatriz es limitada. Objetivo. Identificar las modalidades en fisioterapia disponibles para el manejo del dolor sobre la cicatriz de la cesárea, con una evolución menor a 6 meses. Metodología. Se realizó un scoping review según la metodología propuesta de Arskey y O'Malley, y PRISMA-Scr. Las bases de datos empleadas para la búsqueda fueron PubMed, ScienceDirect, Scopus, Scielo y Google Scholar, incluyendo artículos en el idioma inglés y español publicados entre enero de 2012 y abril de 2022. Resultados. Se incluyeron 6 estudios de tipo prospectivo. Identificando 4 modalidades de intervención en terapia física para el alivio del dolor de la cicatriz post cesárea en un periodo de evolución menor a 6 meses, entre las cuales se encuentran TENS, Láser, Infrarrojo y Ejercicio Terapéutico. Siendo el TENS la modalidad más empleada en los estudios. Conclusión. Existe una escasa evidencia de intervenciones de terapia física en el manejo de la cicatriz durante el proceso de cicatrización post cesárea en los primeros 6 meses de evolución. La modalidad más relevante es el TENS garantizando una herramienta terapéutica con respuesta efectiva sin efectos adversos y coadyuvante a la disminución de uso de medicación analgésica.

ABSTRACT

Background. Post cesarean scar pain management is different from other postoperative management because the mother must recover as soon as possible to care for the newborn. Evidence regarding the impact of physical therapy interventions for c-section scar pain management is limited. Objetive. To identify the physical therapy modalities available for pain management of the c-section scar within the first 6 months since the procedure. Methods. A scoping review was performed according to the methodology proposed by Arskey and O'Malley PRISMA-Scr. The databases used for the search were PubMed, ScienceDirect, Scopus, Scielo and Google Scholar, including articles in English and Spanish published between January 2012 and April 2022. Results. 6 prospective studies were included. Four physical therapy modalities were identified post cesarean scar pain relief in a period of evolution less than 6 months, among which are TENS, Laser, Infrared and Therapeutic Exercise. TENS being the most used modality in the studies. Conclusion. There is scarce evidence of physical therapy interventions in scar management during the post cesarean healing process in the first 6 months of evolution. The most relevant modality is TENS, guaranteeing a therapeutic tool with effective response without adverse effects and contributing to the decrease in the use of analgesic medication.