Biopsia en carcinoma escamoso de orofaringe

RESUMEN

La biopsia en carcinoma escamoso de orofaringe es un paso fundamental para su diagnóstico, por lo que es relevante conocer los diferentes tipos de ésta. Actualmente, se reconocen 4 tipos de biopsia en este tipo de carcinoma, cada uno de las cuales presentan indicaciones específicas Biopsia incisional, excisional, punción con aguja fina (PAF) y biopsia liquida. La más frecuente y recomendada es la biopsia incisional por su rapidez y poca morbilidad asociada. Tanto la biopsia excisional como la PAF se reservan para casos de metástasis cervical de primario desconocido dependiendo de la etapa del análisis del paciente en particular. Finalmente, existe un fuerte desarrollo de la biopsia liquida, especialmente mediante el estudio del biomarcador ctHPV-DNA, el cual al ser un marcador sensible y específico para este tipo de carcinoma puede cambiar el paradigma del diagnóstico en un futuro cercano.

ABSTRACT

Oropharyngeal squamous cell carcinoma biopsy is a fundamental step in the diagnosis; therefore, it is relevant to know its different types. Currently, four types of biopsy are recognized for this type of carcinoma, each of which has specific indications incisional biopsy, excisional biopsy, fine needle aspiration (FNA), and liquid biopsy. The most frequent and recommended procedure is incisional biopsy, because of its speed and low associated morbidity. Both excisional biopsy and FNA are reserved for cases of cervical metastasis of unknown primary depending on the stage of analysis of the particular patient. Finally, there is a strong development in liquid biopsy, especially through the study of the ctHPV-DNA biomarker, which is a sensitive and specific marker for this type of carcinoma, and may change the diagnostic paradigm in the near future.