Lesión pancreática que esconde una transformación quística acinar

RESUMEN

Objetivo: La transformación quística acinar del páncreas es una patología poco frecuente y que afecta en su mayoría a mujeres de mediana edad. Material y Métodos: Presentamos el caso de dicha patología en un varón joven que debutó con dolor en hipocondrio izquierdo y en la pruebas de imagen se evidenció una lesión quística en cola pancreática de 50x45mm, con calcificaciones lineales. Se realizó pancreatectomía distal. Resultados: El diagnóstico anatomopatológico informó de transformación quística acinar. Discusión: Dada la dificultad de un diagnóstico preoperatorio, es frecuente someter al paciente a una intervención quirúrgica con una elevada morbilidad, a pesar de tratarse de una lesión benigna, ya que se siguen las indicaciones quirúrgicas para otras patologías quísticas pancreáticas. La presencia de mutaciones y el hecho de que algunos de ellos también presentan cambios epiteliales mucinosos, justificaría el debatir la posibilidad de mantener a estos pacientes bajo vigilancia a largo plazo.

ABSTRACT

Objective: Acinar cystic transformation of the pancreas is a rare pathology that affects mostly middle-aged women. Material and Methods: We present a case of this pathology in a young man who presented with pain in the left hypochondrium and imaging tests revealed a cystic lesion in the pancreatic tail measuring 50x45mm, with linear calcifications. Distal pancreatectomy was performed. Results: The anatomopatho-logical diagnosis was acinar cystic transformation. Discussion: given the difficulty of a preoperative diagnosis, the patient is often subjected to surgery with high morbidity, despite being a benign lesion, as surgical indications for other pancreatic cystic pathologies are followed. The presence of mutations and the fact that some of them also present mucinous epithelial changes would justify discussing the possibility of keeping these patients under long-term surveillance.