Ensayo Científico: Soporte nutricional en personas con infección severa por SARS-CoV-2 ¿qué dice la literatura del abordaje nutricional en estos casos? / Scientific essay: Nutritional support in patients with severe SARS-CoV-2 infection: what does the literature say about the nutritional approach in these cases?

RESUMEN

El COVID-19 ocasiona la rápida activación del sistema inmune innato, elevando los niveles de citoquinas proinflamatorias, en caso de que el organismo no logre controlar esta respuesta inflamatoria, se produce la denominada "tormenta de citoquinas", responsable de la presentación clínica severa de la enfermedad. El virus SARS-CoV-2 se caracteriza por provocar complicaciones respiratorias agudas severas. La alteración del estado nutricional en un paciente con infección severa por el virus SARS-CoV-2 es multifactorial, sin embargo, existen dos situaciones características que repercuten directamente en el estado nutricional, estas son la disminución de la ingesta alimentaria y el incremento en las necesidades nutricionales. Existe evidencia acerca del impacto positivo que tiene la instauración de un soporte nutricional especializado en los pacientes con infección severa por SARS-CoV-2. La nutrición es esencial para preservar las funciones en el organismo, en este caso la función respiratoria, y así atravesar el curso de la enfermedad. El soporte nutricional debe ser apropiado durante todo el proceso de la infección, con el propósito de reducir las complicaciones, la estancia hospitalaria y la mortalidad. Por lo anterior, se considera importante integrar la información científica disponible acerca del abordaje nutricional en pacientes con infección severa por SARS-CoV-2, para guiar la prescripción del soporte nutricional especializado.

ABSTRACT

COVID-19 leads to rapid activation of the innate immune system, raising the levels of pro-inflammatory cytokines. If the body fails to control this inflammatory response, the so-called "cytokine storm" occurs, responsible for the severe clinical presentation of the disease. The SARS-CoV-2 virus is characterized by causing severe acute respiratory complications. The alteration of the nutritional status in a patient with severe infection by the SARS-CoV-2 virus is multifactorial, however, there are two distinctive situations that directly impact the nutritional status the decrease in food intake and the increase in nutritional needs. Nutrition is essential to preserve the respiratory function through the course of the disease. In order to reduce complications, hospital stay and mortality, nutritional support must be adequate throughout the entire infection process. Therefore, the integration of available scientific information about the nutritional approach in patients with severe SARS-CoV-2 infection is considered to be useful in guiding prescriptions for specialized nutritional support.