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Experiencia clínica en el manejo de defectos óseos postraumáticos de huesos largos tratados con la técnica de inducción de membrana / Clinical experience on the management of post-traumatic bone defects of long bones treated with the membrane induction technique
Quiroz-Williams, J; Gaytán-Fernández, S; Barragan-Hervella, RG; Morgan-Padrón, S; Rojas-Durán, O; Martínez-Asención, JP; Castillo-Ramírez, IO.
Afiliación
  • Quiroz-Williams, J; Instituto Mexicano del Seguro Social. Hospital de Traumatología y Ortopedia «Manuel Ávila Camacho¼. Unidad Médica de Alta Especialidad. Puebla. MX
  • Gaytán-Fernández, S; Instituto Mexicano del Seguro Social. Hospital de Traumatología y Ortopedia «Manuel Ávila Camacho¼. Unidad Médica de Alta Especialidad. Puebla. MX
  • Barragan-Hervella, RG; Instituto Mexicano del Seguro Social. Hospital de Traumatología y Ortopedia «Manuel Ávila Camacho¼. Unidad Médica de Alta Especialidad. Puebla. MX
  • Morgan-Padrón, S; Instituto Mexicano del Seguro Social. Hospital de Traumatología y Ortopedia «Manuel Ávila Camacho¼. Unidad Médica de Alta Especialidad. Puebla. MX
  • Rojas-Durán, O; Instituto Mexicano del Seguro Social. Hospital de Traumatología y Ortopedia «Manuel Ávila Camacho¼. Unidad Médica de Alta Especialidad. Puebla. MX
  • Martínez-Asención, JP; Instituto Mexicano del Seguro Social. Hospital de Traumatología y Ortopedia «Manuel Ávila Camacho¼. Unidad Médica de Alta Especialidad. Puebla. MX
  • Castillo-Ramírez, IO; Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla. Facultad de Medicina. Puebla. MX
Acta ortop. mex ; 37(5): 264-269, sep.-oct. 2023. tab, graf
Article en Es | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1573744
Biblioteca responsable: MX1.1
RESUMEN
Resumen

Introducción:

los defectos óseos alteran drásticamente la calidad de vida del paciente y pueden producir serias secuelas como acortamiento disfuncional, deformidad angular, rigidez articular y trastorno irreversible de la marcha.

Objetivo:

describir la experiencia clínica en el manejo de defectos óseos postraumáticos de huesos largos tratados con la técnica de inducción de membrana. Material y

métodos:

estudio observacional, retrospectivo, de pacientes con defectos óseos mayores de 3 cm con pseudoartrosis diafisaria de huesos largos, a los que se aplicó la técnica de Masquelet. En el período de Enero de 2019 a Enero de 2021. A todos los pacientes se les realizó desbridamiento enérgico y estabilización de la fractura, para posteriormente colocar el espaciador de cemento. El retiro del espaciador fue a las 4-6 semanas. Se valoró el grado de consolidación y la evolución del tratamiento.

Resultados:

se incluyeron 25 pacientes, la media de edad fue de 36.8 ± 8.9 años. El diámetro de las pérdidas óseas fue de 3 a 10 cm (84%) y > 10 cm (16%). La consolidación ósea se presentó en pacientes con un defecto < 10 cm (16%). Treinta y dos por ciento de los pacientes presentó alguna complicación.

Conclusiones:

la consolidación ósea se logró sólo en aquellos pacientes con defectos < 10 cm, requiriendo procedimientos alternativos a la técnica de inducción de membrana en la mayoría de los casos. Se requiere una selección adecuada de pacientes para lograr la consolidación ósea por medio de esta técnica.
ABSTRACT
Abstract

Introduction:

bone defects drastically alter the patient's quality of life, and can produce serious sequelae such as dysfunctional shortening, angular deformity, joint stiffness and irreversible gait disorder.

Objective:

to describe the experience of managing post-traumatic bone defects of long bones treated with the membrane induction technique. Material and

methods:

retrospective observational study of patients with bone defects greater than 3 cm in diaphyseal pseudoarthrosis of long bones, who underwent the Masquelet technique. Period taken from January 2019 to January 2021. All patients underwent vigorous debridement and stabilization of the fracture, to then place the cement spacer. Spacer removal was at 4-6 weeks. The degree of consolidation was assessed, as well as the evolution of the treatment.

Result:

25 patients were included in the study; the mean age was 36.8 ± 8.9 years. Diameter of bone losses was 3 to 10 cm (84%) and > 10 cm (16%). Bone consolidation occurred in patients with a defect < 10 cm (16%). 32% of patients presented some complication.

Conclusions:

bone union was achieved only in a few patients with defects smaller than 10 cm, requiring alternative procedures in most cases. Proper selection of patients is required.
Palabras clave

Texto completo: 1 Índice: LILACS Idioma: Es Revista: Acta ortop. mex Asunto de la revista: Ferimentos e Lesäes / ORTOPEDIA Año: 2023 Tipo del documento: Article

Texto completo: 1 Índice: LILACS Idioma: Es Revista: Acta ortop. mex Asunto de la revista: Ferimentos e Lesäes / ORTOPEDIA Año: 2023 Tipo del documento: Article