Adaptation and validation of the Adherence Barriers Questionnaire for HIV Patients on Antiretroviral Therapy (ABQ-HIV) for the Brazilian context / Adaptação e validação do Adherence Barriers Questionnaire for HIV Patients on Antiretroviral Therapy (ABQ-HIV) para o contexto brasileiro / Adaptación y validación del Adherence Barriers Questionnaire for HIV Patients on Antiretroviral Therapy (ABQ-VIH) para el contexto brasileño

ABSTRACT

Despite significant advancements in antiretroviral therapy (ART) for HIV, adherence remains a challenge. While Brazil has validated scales for treatment adherence, few assess treatment adherence barriers. This underscores the necessity for validated questionnaires on adherence barriers to identify patient-specific challenges and enhance strategies for ART adherence. This study aimed to adapt and validate the Adherence Barriers Questionnaire for HIV Patients on Antiretroviral Therapy (ABQ-HIV), a 17-item questionnaire assessing the adherence barriers to ART, for the Brazilian context and to evaluate its psychometric properties in HIV patients. A methodological study on the psychometric properties and factorial structure of ABQ-HIV was conducted. The study followed seven steps: consent of the original authors, two translations, synthesis of the translations, expert committee, back-translation, pre-test, and reliability test. A high content validity index (0.93) was achieved with the expert committee. The study sample consisted of 230 adults with HIV, with 37.0 (29.3-45.0) years as the median age (IQR), and 52.2% were male. The exploratory factor analysis with a three subscales structure of 17 items showed good interpretability (Bartlett's sphericity (1167.2 [136]; p < 0.001) and Kaiser-Meyer-Olkin = 0.602) and internal consistency (α = 0.76; Ω = 0.76). The fit indicators were satisfactory (χ2 = 89.931; df = 88; p > 0.005; RMSEA = 0.010; RMSR = 0.07; CFI = 0.996; GFI = 0.940; AGFI = 0.907; NNFI = 0.995). The Brazilian version of ABQ-HIV is a potential instrument for identifying specific barriers to adherence to ART in adults living with HIV in Brazil.

RESUMO

Apesar dos avanços significativos na terapia antirretroviral (TARV) para o HIV, a adesão continua sendo um desafio. Embora o Brasil tenha escalas validadas para a adesão ao tratamento, poucas avaliam as barreiras de adesão ao tratamento. Isso ressalta a necessidade de questionários validados sobre as barreiras de adesão para identificar os desafios específicos dos pacientes e aprimorar as estratégias de adesão à TARV. Este estudo teve como objetivo adaptar e validar o Adherence Barriers Questionnaire for HIV Patients on Antiretroviral Therapy (ABQ-HIV), um questionário de 17 itens que avalia as barreiras de adesão à TARV, para o contexto brasileiro e avaliar suas propriedades psicométricas em pacientes com HIV. Foi realizado um estudo metodológico sobre as propriedades psicométricas e a estrutura fatorial do ABQ-HIV. O estudo seguiu sete etapas consentimento dos autores originais, duas traduções, síntese das traduções, comitê de especialistas, retrotradução, pré-teste e teste de confiabilidade. Um comitê de especialistas obteve um alto índice de validade de conteúdo (0,93). A amostra do estudo foi de 230 adultos com HIV, com idade média (IQR) de 37,0 (29,3-45,0) anos, e 52,2% eram homens. A análise fatorial exploratória com uma estrutura de três subescalas de 17 itens mostrou boa interpretabilidade (esfericidade de Bartlett (1167,2 [136]; p < 0,001) e Kaiser-Meyer-Olkin = 0,602) e consistência interna (α = 0,76; Ω = 0,76). Os indicadores de ajuste foram satisfatórios (χ2 = 89,931; df = 88; p > 0,005; RMSEA = 0,010; RMSR = 0,07; CFI = 0,996; GFI = 0,940; AGFI = 0,907; NNFI = 0,995). A versão brasileira do ABQ-HIV é um instrumento em potencial para identificar barreiras específicas à adesão à TARV em adultos vivendo com HIV no Brasil.

RESUMEN

A pesar de los avances significativos de la terapia antirretroviral (TARV) para el VIH, la adherencia sigue siendo un desafío. Aunque Brasil ha validado las escalas de adherencia al tratamiento, pocas escalas evalúan las barreras de adherencia al tratamiento. Esto subraya la necesidad de cuestionarios validados sobre las barreras de adherencia para identificar los desafíos específicos de los pacientes y mejorar las estrategias de adherencia a la TARV. Este estudio tuvo como objetivo adaptar y validar el Adherence Barriers Questionnaire for HIV Patients on Antiretroviral Therapy (ABQ-VIH), un cuestionario de 17 ítems que evalúa las barreras para la adherencia a la TARV para el contexto brasileño, y evaluar sus propiedades psicométricas en pacientes con VIH. Se realizó un estudio metodológico sobre las propiedades psicométricas y la estructura factorial del ABQ-VIH. Este estudio consistió en siete etapas consentimiento de los autores originales, dos traducciones, síntesis de traducciones, comité de expertos, retrotraducción, prueba previa y prueba de confiabilidad. Un comité de expertos obtuvo un alto índice de validez de contenido (0,93). La muestra del estudio estuvo conformada de 230 adultos con VIH, con una edad media (IQR) de 37,0 (29,3-45,0) años, y el 52,2% de ellos son del sexo masculino. El análisis factorial exploratorio con una estructura de tres subescalas de 17 ítems mostró una buena interpretabilidad (esfericidad de Bartlett (1167,2 [136]; p < 0,001) y Kaiser-Meyer-Olkin = 0,602) y consistencia interna (α = 0,76; Ω = 0,76). Los indicadores de ajuste fueron satisfactorios (χ2 = 89,931; df = 88; p > 0,005; RMSEA = 0,010; RMSR = 0,07; CFI = 0,996; GFI = 0,940; AGFI = 0,907; NNFI = 0,995). La versión brasileña de ABQ-VIH es una potencial herramienta para identificar barreras específicas en la adherencia a la TARV en adultos que viven con VIH en Brasil.