Avaliação dos fatores associados às opções terapêuticas na gestação ectópica / Evaluation of associated factors with therapeutic options in ectopic pregnancy

RESUMO

A gestação ectópica refere-se à implantação de um ovo fertilizado fora do seu lugar habitual, sendo uma importante causa de morbimortalidade materna. Este estudo objetiva avaliar os fatores referentes ao diagnóstico das pacientes com gestação ectópica atendidas em um hospital público e sua correlação com o tratamento realizado. Trata-se de um estudo epidemiológico observacional de delineamento transversal com prontuários de pacientes que tiveram diagnóstico e tratamento da gestação ectópica no HRSJ-HMG, entre janeiro de 2009 e dezembro de 2012. Foi realizado um censo com número total de 81 prontuários. As informações obtidas pelo instrumento de coleta foram inseridas no programa SPSS 18.0 e posteriormente, analisadas. O nível de significância estabelecido foi valor de p < 0,05. Foi observada uma prevalência de 1,6% de gestações ectópicas neste serviço. A média de idade foi 27,5 anos, sendo a maioria das pacientes com cor de pele branca e vivendo com parceiro. A média da idade gestacional foi de 4,6 semanas e a maioria das pacientes teve, ao menos, uma gestação tópica anteriormente. Os valores laboratoriais médios foram Ht em 32,9%, Hb em 9,3 mg/dL e B-hCG em 2980 mUI. A média de tamanho do embrião foi de 6,1 mm. A maioria das gestações não apresentava BCF e a maioria das pacientes não possuia hemoperitonio no momento do diagnóstico. A maior parcela das pacientes foi tratada por salpingectomia. Não há associação significativa entre as características sociodemográficas, clínico-obstétricas, laboratoriais e ultrassonográficas e o tratamento de escolha para a gestação ectópica.

ABSTRACT

Ectopic pregnancy refers to implantation of a fertilized egg outside their usual place, and it is an important cause of maternal morbidity and mortality. This study aims to evaluate the factors related to the diagnosis of patients with ectopic pregnancy treated at a public hospital and its correlation to the treatment. This is an observational epidemiological cross-sectional study with records of patients who had the diagnosis and treatment of ectopic pregnancy in HRSJ-HMG, between January 2009 and December 2012. A census with total number of 81 records was selected. The information obtained by the collection instrument were entered into SPSS 18.0 and later analyzed. The significance level was p <0.05. a prevalence of 1.6% of ectopic pregnancies in this service was observed. The mean age was 27.5 years, and most of the patients were caucasian and lived with a partner. The mean gestational age was 4.6 weeks and most patients had at least one previous topic pregnancy. The mean laboratory values were 32.9% Ht, Hb 9.3 mg/dL and B-hCG mIU 2980. The average embryo size was 6.1 mm. Most pregnancies had no BCF and most patients did not have hemoperitoneum at diagnosis. The largest portion of patients was treated by salpingectomy. There is no significant association between the sociodemographic, clinical and obstetrical, laboratory and ultrasound and the treatment of choice for ectopic pregnancy.