O risco de infecções genitais em mulheres usuárias de dispositivo intrauterino / The risk of genital infections in women using intrauterine device

RESUMO

Dispositivos intra-uterinos (DIU) são amplamente usados como método contraceptivo e têm uma possível associação com infecções do trato genital inferior. Objetivo: Avaliar se o uso de DIU está associado com infecções do trato genital e por quais patógenos. Métodos: Revisão sistemática de estudos dos bancos de dados PubMed, Highwire-Stanford e Google Scholar usando as seguintes palavras-chave "cytology IUD" OR "IUD AND cytology" OR "cytology" OR "cytological techniques" OR "cytological AND techniques" OR "cell biology" OR "cell AND biology". Resultados: Foram encontrados inicialmente 2817 artigos e selecionados 16, que obedeciam os critérios de inclusão. Com base nestes estudos, o microorganismo associado ao uso de DIU e principal causa de doença inflamatória pélvica é o Actinomyces spp. Há risco 14 vezes maior de presença do Actinomyces spp. em usuárias de DIU em relação a não usuárias. No entanto, parece haver uma maior depuração aparente de infecção por Papilomavírus humano (HPV) entre usuárias de DIU de cobre. Conclusão: Há uma associação entre o uso de DIU e algumas infecções genitais, tal como vaginose bacteriana; no entanto, o agente mais evidentemente associado é o Actinomyces spp. Há uma possível maior depuração de infecção por HPV entre usuárias de DIU de cobre.

ABSTRACT

Intrauterine devices (IUDs) are widely used contraceptive methods that have a possible association with lower genital tract infections. Objective: To assess whether IUD is associated with genital tract infection and which pathogens cause it. Methods: Systematic review of studies in PubMed database, Highwire-Stanford, and Google Scholar using the following keywords "cytology IUD," OR "IUD AND cytology" OR "cytology" OR "cytological techniques," OR "cytological AND techniques," OR "cell biology," OR "cell" and "biology". Results: Sixteen out of the 2,817 initial articles were selected using the inclusion criteria. On the basis of these studies, the microorganisms that can colonize the IUD, the main acute pelvic inflammatory disease occasioner is Actinomyces spp. There is a risk 14 times greater of the presence of Actinomyces spp. in IUD users than in non-users. However, there would be a higher apparent depuration of human papillomavirus (HPV) infection among copper T users. Conclusion: There is an association between the use of IUD and some genital infections such as bacterial vaginosis; however, more evidently associated with Actinomyces spp. There is a possible higher depuration of infection by HPV among copper T users.