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Atención a la salud y morbimortalidad materna: un estudio de casos y controles de base hospitalaria en dos regiones de Colombia (Bogotá y Antioquia), 2009-2011 / Healthcare and maternal morbidity and mortality: a hospital-based case-control study in two regions of Colombia (Bogotá and Antioquia), 2009-2011 / Atenção à saúde e morbimortalidade materna: estudo caso-controle de base hospitalar em duas regiões de Colômbia (Bogotá e Antioquia), 2009-2011
Yepes, Francisco J; Gómez, Joaquin G; Zuleta, John Jairo; Londoño, Juan Luis; Acosta-Reyes, Jorge Luis; Sánchez-Gómez, Luz Helena; Ramírez, Marta L.
  • Yepes, Francisco J; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
  • Gómez, Joaquin G; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
  • Zuleta, John Jairo; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
  • Londoño, Juan Luis; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
  • Acosta-Reyes, Jorge Luis; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
  • Sánchez-Gómez, Luz Helena; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
  • Ramírez, Marta L; Asociación Colombiana de la Salud. Bogotá. CO
Cad. Saúde Pública (Online) ; 32(11): e00080215, 2016. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-828394
RESUMEN
Resumen El objetivo fue identificar si formas de pago y regímenes de aseguramiento están asociados con la mortalidad materna y morbilidad obstétrica extrema. Estudio de casos y controles de base hospitalaria en dos regiones de Colombia, 2009-2011. Los datos se obtuvieron de la historia clínica de cada gestante. Se utilizó regresión logística no condicional. El resultado fue 1.011 pacientes, 337 casos y 674 controles. Ningún componente de calidad fue estadísticamente significativo en ambas regiones. En Bogotá, el riesgo de complicación obstétrica, significativamente mayor en Régimen Contributivo que en Subsidiado y no aseguradas; Antioquia, aunque hubo asociaciones similares, no estadísticamente significativas. Diferencias en morbilidad por régimen de pago no estadísticamente significativas en Antioquia ni Bogotá. Factores asociados a la morbimortalidad materna diferentes, según la población estudiada, lo que sugiere la necesidad de estudios locales para identificar factores determinantes propios y tomar decisiones pertinentes.
ABSTRACT
Abstract The study aimed to identify whether payment forms and insurance schemes are associated with severe obstetric complications and maternal mortality. A hospital-based case-control study was conducted in two regions of Colombia, 2009-2011. Data were obtained from each woman's clinical history. Unconditional logistic regression was used. The sample included 1,011 patients 337 cases and 674 controls. No quality component was statistically significant in either region. In Bogotá, the risk of obstetric complications was significantly higher in the contributive insurance scheme than in subsidized coverage or uninsured; Antioquia showed similar associations, but not statistically significant. Differences in maternal morbidity according to payment scheme were not statistically significant in either Antioquia or Bogotá. Factors associated with maternal morbidity and mortality differed according to the study population, suggesting the need for local studies to identify determinants and make appropriate decisions.
RESUMO
Resumo O presente estudo objetiva identificar se as formas de pagamento e regimes de seguros de saúde estão associados com a mortalidade materna e morbidade materna grave. Trata-se de um estudo caso-controle de base hospitalar em duas regiões da Colômbia entre 2009-2011. Os dados foram obtidos através da história clínica de cada gestante. Foi utilizada a regressão logística não condicionada. A mostra incluiu 1.011 pacientes 337 casos e 674 controles. Nenhum componente de qualidade foi estatisticamente significativo em ambas as regiões. Em Bogotá, o risco de complicações obstétricas foi significativamente maior no Regime Contributivo do que no Subsidiado e em mulheres sem seguro de saúde. Em Antioquia, embora existam associações similares, não foram estatisticamente significativas. Tanto em Antioquia quanto em Bogotá não se encontraram diferenças significativas de morbilidade por regime de pagamento. Foram encontrados diferentes fatores associados à morbimortalidade materna, segundo a população estudada, o que sugere a necessidade de estudos locais para identificar fatores determinantes próprios e tomar decisões adequadas neste contexto.
Asunto(s)


Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Preeclampsia / Complicaciones del Embarazo / Hemorragia Uterina / Mortalidad Materna / Sepsis / Seguro de Salud / Asistencia Médica Tipo de estudio: Estudio de etiología / Estudio observacional / Estudio pronóstico / Factores de riesgo Límite: Adulto / Femenino / Humanos / Embarazo País/Región como asunto: America del Sur / Colombia Idioma: Español Revista: Cad. Saúde Pública (Online) Asunto de la revista: Sa£de P£blica / Toxicologia Año: 2016 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Colombia Institución/País de afiliación: Asociación Colombiana de la Salud/CO

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