Colorectal cancer: comparative analysis of clinical and pathological characteristics in patients aged above and below 45 years of age and impact on prognosis / Câncer colorretal: análise comparativa das características clínicas e anatomopatológicas em doentes com idade superior e inferior a 45 anos de idade e impacto no prognóstico

ABSTRACT

Introduction: Colorectal cancer, in Portugal, presents as the second most common cancer and of cancer death cause. CRC is a disease of the elderly; however, there has been an increase of incidence in younger patients and doubts have emerged about its behavior, characteristics and prognosis in this group. Methods: In this study, we have evaluated a sample of 512 patients diagnosed with colorectal cancer submitted to surgical treatment in the period between January 1st, 2005 and January 1st, 2010, through a comparative clinical, pathological and survival analysis of patients under and over 45 years old (Groups I and II respectively). Results: Group I patients accounted for 5.5% of the sample. There was a predominance of males and the most common site was the left colon in both age groups. In the younger group, the histological type presents with a predominance of tumors with a mucinous component and with signet ring cells (p = 0.001), however, there was no difference in terms of overall survival and disease-free survival. Conclusion: In this study, colorectal cancer at younger ages shows similar characteristics to those of older patients.

RESUMO

Introdução: O Câncer Colorectal (CCR), em Portugal, constitui o segundo câncer mais frequente em termos de incidência e de mortalidade. É uma doença do idoso, no entanto, tem-se observado um aumento da incidência em pacientes mais jovens, tendo surgido dúvidas acerca do seu comportamento, características e prognóstico neste grupo etário. Métodos: 512 pacientes com diagnóstico de CCR operados entre Janeiro de 2005 e Janeiro de 2010 foram avaliados através da análise comparativa das características clínicas, anatomopatológicas e sobrevida em indivíduos com idade inferior e superior a 45 anos (Grupo I e II respetivamente). Resultados: Os pacientes do Grupo I representaram 5,5% da amostra. Houve predomínio do gênero masculino e o local mais frequente foi o cólon esquerdo em ambos os grupos. No grupo mais jovem, relativamente ao tipo histológico ocorreu predomínio significativo de tumores com componente mucinoso e células em anel de sinete (p = 0,001), mas sem diferença ao nível da sobrevida global e sobrevida livre de doença. Conclusão: Neste estudo, o CCR em idades mais jovens revelou características semelhantes às dos pacientes mais idosos.