Actualización en el tratamiento del asma crónica / An update on the management of chronic asthma in children

ABSTRACT

The mainstays of chronic asthma treatment are education, trigger avoidance and medications. Educational programs have shown that improving asthma control and trigger avoidance can have beneficial effects on disease activity. Medications most commonly used for acute relief of symptoms are inhaled short-acting beta-2 adrenergic agonists and first-line medications for controlling asthma are inhaled corticosteroids. New therapies have emerged such as vilanterol / fluticasone furoate, tiotropium and sublingual immunotherapy. Current guidelines suggest stepwise approach and before modifying, to assess inhaler technique, adherence, persistent exposure to triggers, presence of comorbidities and incorrect diagnosis.

RESUMEN

Los pilares fundamentales del tratamiento del asma crónica son la educación, el manejo ambiental y la farmacoterapia. Programas educacionales han demostrado mejorar el control del asma y el manejo ambiental puede tener efectos beneficiosos en la actividad de la enfermedad. Los fármacos de rescate más utilizados son los agonistas beta-2 adrenérgicos de acción corta y los fármacos de primera línea para el control del asma son los corticoides inhalados. Nuevas terapias han aparecido como la asociación de vilanterol/fluticasona furoato, tiotropio e inmunoterapia sublingual. Guías actuales proponen tratamiento escalonado y antes de modificar, evaluar técnica inhalatoria, adherencia, exposición ambiental, presencia de comorbilidades y diagnóstico diferencial.