Comprometimento renal na leptospirose: relato de caso da doença de Weil / Renal impairment in leptospirosis: a case report of Weil’s disease

RESUMO

A leptospirose é uma doença de distribuição mundial e epidêmica de determinadas regiões tropicais. A apresentação clínica é inespecífica e pode ser autolimitada. Na sua forma mais severa, caracterizada por icterícia, injúria renal aguda e diátese hemorrágica, é chamada de doença de Weil. Neste relato descrevemos o caso de um paciente com oligúria, azotemia franca e injúria renal aguda. O tratamento baseou-se em hemodiálise diária e tratamento antibiótico empírico, com recuperação total da função renal. O diagnóstico foi realizado através de teste sorológico e confirmado que se tratava de um caso de leptospirose associado a comprometimento renal.

ABSTRACT

Leptospirosis is a worldwide disease and epidemic in certain tropical regions. The clinical presentation is nonspecifi c and can be self-limited. In its most severe form, characterized by jaundice, acute kidney injury and bleeding diathesis, it is called Weil’s disease. We report the case of a patient with oliguria, steady azotemia, and acute kidney injury. The treatment was based on daily hemodialysis and empirical antibiotic therapy, with full recovery of renal function. The diagnosis was made by serologic testing and confi rmed that it was a case of leptospirosis associated with renal impairment.