Exanguinotransfusión como tratamiento de metahemoglobinemia secundaria a dapsona. reporte de caso / Exchange transfusion to treat dapsone-induced methemoglobinemia. a case report
Rev. méd. hered
;
27(4): 243-246, oct.-dic. 2016. ilus, graf
Artículo
en Español
| LILACS, LIPECS
| ID: biblio-836251
RESUMEN
La dapsona es una sulfona utilizada en una variedad de enfermedades dermatológicas que incluye el pénfigo, lametahemoglobinemia es un síndrome clínico potencialmente mortal debido a la disminución del aporte de oxígenodesde la sangre hacia los tejidos; la metahemoglobinemia adquirida es la forma más frecuente y es un conocidoefecto adverso del uso de dapsona. Describimos el caso de un varón con pénfigo foliáceo y tratamiento reciente condapsona, que presentó cianosis, disnea y choque circulatorio ante concentraciones elevadas de metahemoglobina(21%); el tratamiento inicial incluyó oxigenoterapia, soporte ventilatorio invasivo, hemodinámico y administraciónde azul de metileno intravenoso, ante la ausencia de respuesta clínica se realizó exanguinotransfusión como terapiade segunda línea con respuesta óptima, el nivel sérico de metahemoglobina fue 2,3% tres horas posteriores alrecambio sanguíneo.
ABSTRACT
Dapsone is a sulphone used for a variety of dermatologic conditions including pemphigus. Methemoglobinemia isa potentially lethal syndrome due to a diminished supply of oxygen from blood to tissues, the acquired form is themost frequent presentation and it is a recognized adverse effect of dapsone. We report the case of a male patientwith pemphigus treated with dapsone that developed cyanosis, dyspnea and shock in the presence of elevatedconcentrations of methemoglobin (21%). Initial treatment included oxygen, invasive ventilatory support andintravenous administration of methylene blue, but due to lack of response, exchange transfusion was performedwith optimal response, serum level of methemoglobin after the procedure was 2.3%.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Transfusión Sanguínea
/
Recambio Total de Sangre
/
Dapsona
/
Metahemoglobinemia
Límite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. méd. hered
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
2016
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Perú
Institución/País de afiliación:
Hospital Cayetano Heredia/PE
/
Universidad Peruana Cayetano Heredia/PE
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