Ecoepidemiología de la leishmaniasis cutánea en la Argentina / Eco-epidemiology of cutaneous leishmaniasis in Argentina

RESUMEN

Se analizó e integró, desde un enfoque ecoepidemiológico, la literatura publicada sobre leishmaniasis cutánea en la Argentina a partir del primer brote epidémico registrado (1985-1987) y se incorporaron datos inéditos.Se discriminaron tres escalas espacio-temporales de análisis 1) regional/decadal, 2) focos epidémicos/anual,3) sitio de captura/diaria-mensual. Escala regional se observó una tendencia creciente de la incidencia, de la transmisión peridoméstica y de la frecuencia y distribución de los brotes (Este-Oeste), concurrente con la dispersión y dominancia de Lutzomyia neivai, vector de Leishmania braziliensis, en ambientes modificados. Escala foco epidémica se caracterizaron tres escenarios de transmisión 1) ciclo silvestre/transmisión silvestre, 2) ciclo silvestre/transmisión peridoméstica, 3) ciclo peridoméstico/transmisión peridoméstica rural-periurbana. Se adjudicaron los brotes registrados en Argentina a cada escenario. Escala sitio de captura se concluyó que la distribución de Lu. neivai es microfocal, metapoblacional con recolonización del peridomicilio desde poblaciones fuente y que presenta una dinámica anual bimodal función de la temperatura y las precipitaciones. Se discuten los resultados de cada escala y categoría en el marco de posibles estrategias de vigilancia y control.