Considerações atuais dos lasers no tratamento periodontal / Actual consideration of the effect of Lasers in periodontal treatment

RESUMO

Doenças periodontais são doenças inflamatórias crônicas dos tecidos de suporte dos dentes. Elas são causadas principalmente por bactérias periodontopatogênicas e seus efeitos clínicos são fortemente influenciados pela resposta do hospedeiro. A terapia com laser tem sido estudada em diferentes aplicações na Periodontia. O objetivo do presente estudo é apresentar uma revisão da literatura sobre os efeitos dos lasers em Periodontia, dando ênfase a sua ação sobre a superfície radicular e sobre os tecidos periodontais contaminados. Efeitos térmicos dos lasers de alta intensidade resultam em eliminação de bactérias periodontopatogênicas e devem ser benéficos para o tratamento periodontal. Tem sido dada atenção a aplicabilidade clinica do laser de ErYAG com 2,94 µm de comprimento de onda. Este laser é bem absorvido na água, porque seu comprimento de onda é ressonante às moléculas de água. O Érbio também é capaz de remover cálculo e camadas superficiais de cemento sem promover efeitos térmicos indesejáveis. Mais recentemente outro método alternativo tem sido objeto de estudo em redução bacteriana como o uso dos lasers de baixa potência e corantes associados (Terapia fotodinâmica, PDT) que pode se tornar um método complementar do tratamento periodontal.

ABSTRACT

Periodontal diseases are chronic inflammatory diseases of the supporting structures of teeth. They are triggered by periodontopathogens, and the clinical outcome is influenced greatly by the local host immune response. Laser therapy has been studied in different applications in periodontics. The aim o this study is to introduce a literature revision of the effect of the principal lasers in periodontics, principally about these effects on the root surface and on the periodontal contaminated tissue. Thermal laser effects result in elimination of periodontopathogenic bacteria and might beneficial to the treatment of periodontics. Attention has been paid to the clinical applicability of the ErYAG laser. This erbium lasr light is well absorbed by water because its wavelength is resonant to the water molecule. The ErYAG laser also enables the removal of calculus and a superficial layer of infected cementum without promoting undesirable thermal damage. Nowadays alternative methods of bacterial reduction has been studied, such as the use of low intensity laser and associated dyes ( Photodynamic therapy, PDT), this could be a complementary method to conventional periodontal treatment.