Perception of midline deviations in smile esthetics by laypersons

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate the esthetic perception of upper dental midline deviation by laypersons and if adjacent structures influence their judgment. Methods: An album with 12 randomly distributed frontal view photographs of the smile of a woman with the midline digitally deviated was evaluated by 95 laypersons. The frontal view smiling photograph was modified to create from 1 mm to 5 mm deviations in the upper midline to the left side. The photographs were cropped in two different manners and divided into two groups of six photographs each group LCN included the lips, chin, and two-thirds of the nose, and group L included the lips only. The laypersons performed the rate of each smile using a visual analog scale (VAS). Wilcoxon test, Student’s t-test and Mann-Whitney test were applied, adopting a 5% level of significance. Results: Laypersons were able to perceive midline deviations starting at 1 mm. Statistically significant results (p< 0.05) were found for all multiple comparisons of the values in photographs of group LCN and for almost all comparisons in photographs of group L. Comparisons between the photographs of groups LCN and L showed statistically significant values (p< 0.05) when the deviation was 1 mm. Conclusions: Laypersons were able to perceive the upper dental midline deviations of 1 mm, and above when the adjacent structures of the smiles were included. Deviations of 2 mm and above when the lips only were included. The visualization of structures adjacent to the smile demonstrated influence on the perception of midline deviation.

RESUMO

RESUMO Objetivo: este estudo teve por objetivo avaliar a percepção estética dos desvios da linha média dentária superior por indivíduos leigos, assim como se as estruturas adjacentes influenciam nesse julgamento. Métodos: um álbum contendo 12 fotografias frontais do sorriso de uma mulher, aleatoriamente distribuídas e com a linha média desviada digitalmente, foi avaliado por 95 indivíduos leigos. As fotografias frontais de sorriso foram modificadas para criar desvios de 1 mm a 5 mm para a esquerda na linha média superior. As fotografias foram obtidas de duas maneiras e divididas em dois grupos de seis fotografias cada Grupo LCN, incluindo lábios, mento e dois terços do nariz; e Grupo L, incluindo apenas os lábios. Os indivíduos leigos classificaram o sorriso de acordo com uma Escala Visual Analógica (EVA). Os testes de Wilcoxon, tde Student e Mann-Whitney foram aplicados, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: os leigos foram capazes de perceber desvios da linha média a partir de 1 mm. Resultados estatisticamente significativos (p < 0,05) foram encontrados para todas as múltiplas comparações dos valores nas fotografias do Grupo LCN e para quase todas as comparações nas fotografias do Grupo L. As comparações entre as fotografias dos grupos LCN e L mostraram valores estatisticamente significativos (p < 0,05) quando o desvio foi de 1 mm. Conclusões: os indivíduos leigos foram capazes de perceber os desvios da linha média de 1 mm; e acima desses, quando estruturas adjacentes ao sorriso apareciam nas fotografias. Desvios de 2 mm ou mais foram percebidos apenas quando os lábios apareciam nas fotografias; a visualização das estruturas adjacentes ao sorriso pareceu ter influência sobre a percepção dos desvios da linha média.