Your browser doesn't support javascript.
loading
Risk factors for candidemia mortality in hospitalized children / Fatores de risco de mortalidade por candidemia em crianças internadas
Motta, Fabio Araujo; Dalla-Costa, Libera Maria; Muro, Marisol Dominguez; Cardoso, Mariana Nadal; Picharski, Gledson Luiz; Jaeger, Gregory; Burger, Marion.
  • Motta, Fabio Araujo; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
  • Dalla-Costa, Libera Maria; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
  • Muro, Marisol Dominguez; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
  • Cardoso, Mariana Nadal; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
  • Picharski, Gledson Luiz; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
  • Jaeger, Gregory; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
  • Burger, Marion; Hospital Pequeno Príncipe. Curitiba. BR
J. pediatr. (Rio J.) ; 93(2): 165-171, Mar.-Apr. 2017. tab
Artículo en Inglés | LILACS | ID: biblio-841336
ABSTRACT
Abstract

Objective:

To evaluate risk factors associated with death due to bloodstream infection caused by Candida spp. in pediatric patients and evaluate the resistance to the main anti-fungal used in clinical practice.

Methods:

This is a cross-sectional, observational, analytical study with retrospective collection that included 65 hospitalized pediatric patients with bloodstream infection by Candida spp. A univariate analysis was performed to estimate the association between the characteristics of the candidemia patients and death.

Results:

The incidence of candidemia was 0.23 cases per 1000 patients/day, with a mortality rate of 32% (n = 21). Clinical outcomes such as sepsis and septic shock (p = 0.001), comorbidities such as acute renal insufficiency (p = 0.01), and risks such as mechanical ventilation (p = 0.02) and dialysis (p = 0.03) are associated with increased mortality in pediatric patients. The resistance and dose-dependent susceptibility rates against fluconazole were 4.2% and 2.1%, respectively. No resistance to amphotericin B and echinocandin was identified.

Conclusion:

Data from this study suggest that sepsis and septic shock, acute renal insufficiency, and risks like mechanical ventilation and dialysis are associated with increased mortality in pediatric patients. The mortality among patients with candidemia is high, and there is no species difference in mortality rates. Regarding the resistance rates, it is important to emphasize the presence of low resistance in this series.
RESUMO
Resumo

Objetivo:

Avaliar os fatores de risco associados ao óbito por infecção da corrente sanguínea causada pela Candida spp em pacientes pediátricos e avaliar a resistência ao principal antifúngico usado na prática clínica.

Métodos:

Este é um estudo transversal, observacional e analítico com coleta retrospectiva que incluiu 65 pacientes pediátricos internados com infecção da corrente sanguínea por Candida spp. Foi feita uma análise univariada para estimar a associação entre as características dos pacientes com candidemia e o óbito.

Resultados:

A incidência de candidemia foi de 0,23 casos em cada 1.000 pacientes/dia, com taxa de mortalidade de 32% (n = 21). O resultado clínico como sepse e choque séptico (p = 0,001), comorbidades como insuficiência renal aguda (p = 0,01) e riscos como ventilação mecânica (p = 0,02) e diálise (p = 0,03) estão associados ao aumento da mortalidade em pacientes pediátricos. As taxas de resistência e susceptibilidade dose-dependente contra o fluconazol foram de 4,2% e 2,1%, respectivamente. Não foi identificada resistência à anfotericina B e equinocandina.

Conclusão:

Os dados de nosso estudo sugerem que a sepse e o choque séptico, a insuficiência renal aguda e riscos como ventilação mecânica e diálise estão associados ao aumento da mortalidade em pacientes pediátricos. A mortalidade entre pacientes com candidemia é alta e não há diferença nas taxas de mortalidade entre as espécies. Sobre a resistência, é importante enfatizar a presença de baixa resistência nesta série.
Asunto(s)


Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Candidemia Tipo de estudio: Estudio de etiología / Estudio de incidencia / Estudio observacional / Estudio de prevalencia / Estudio pronóstico / Factores de riesgo Límite: Child, preschool / Femenino / Humanos / Lactante / Masculino País/Región como asunto: America del Sur / Brasil Idioma: Inglés Revista: J. pediatr. (Rio J.) Asunto de la revista: Pediatría Año: 2017 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Hospital Pequeno Príncipe/BR

Similares

MEDLINE

...
LILACS

LIS


Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Candidemia Tipo de estudio: Estudio de etiología / Estudio de incidencia / Estudio observacional / Estudio de prevalencia / Estudio pronóstico / Factores de riesgo Límite: Child, preschool / Femenino / Humanos / Lactante / Masculino País/Región como asunto: America del Sur / Brasil Idioma: Inglés Revista: J. pediatr. (Rio J.) Asunto de la revista: Pediatría Año: 2017 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Hospital Pequeno Príncipe/BR