Successful use of sugammadex for caesarean section in a patient with myasthenia gravis / O uso bem-sucedido de sugamadex para cesariana em paciente com miastenia grave

ABSTRACT

Abstract Myasthenia gravis is an autoimmune disorder that is characterized by muscle weakness that fluctuates, worsening with exertion, and improving with rest. Diagnosis of myasthenia gravis is made following clinical and physical examination and is confirmed by serum immunoassays to measure autoantibody levels. Myasthenia gravis especially when associated with pregnancy is a high-risk disease, and its course is unpredictable. We described the second report about use of sugammadex after rocuronium for a caesarean delivery with myasthenia gravis, but, unlike our case that formerly was diagnosed with myasthenia gravis, the patient was extubated on postoperative successfully and we did not encounter any respiratory problems.

RESUMO

Resumo Miastenia grave (MG) é uma doença autoimune caracterizada por fraqueza muscular que flutua, piora com o esforço físico e melhora com o repouso. O diagnóstico de MG é feito após exame clínico e físico e confirmado por imunoensaios séricos para medir os níveis de autoanticorpos. MG, especialmente quando associada à gravidez, é uma doença de alto risco e de curso imprevisível. Descrevemos o segundo relato sobre o uso de sugamadex após rocurônio para uma cesariana com miastenia grave, mas, ao contrário de nosso caso, que foi previamente diagnosticado com miastenia grave, a paciente foi extubada com sucesso no pós-operatório sem qualquer problema respiratório.