Encefalitis por anticuerpos anti receptor N-metil-D-aspartato ( anti-NMDAR): A propósito de un caso

RESUMEN

La encefalitis anti receptor N-metil-D-aspartato (NMDAR) es una enfermedad autoinmune que debe sospecharse cuando un paciente se presenta con una combinación de síntomas psiquiátricos, disfunción autonómica, movimientos anormales y descompensación neurológica. La importancia de la sospecha clínica y la comprobación del diagnóstico es crucial ya que, a pesar de la gravedad del padecimiento, los pacientes a menudo mejoran luego de una larga estadía intrahospitalaria con inmunoterapia y atención multidisciplinaria. Presentamos un escolar de 11 años , febril con historia de debilidad generalizada, somnolencia, hiporexia, desorientación, hipología de miembros inferiores, que evoluciona hacia agitación psicomotora, discinesias, alteraciones de la conducta, del habla y deterioro neurológico progresivo.

ABSTRACT

The encephalitis anti NMDA receptor (N-Methyl-D-Aspartate Receptor) is an autoimmune disease, that should be suspected when a patient presents with a combination psychiatric symptoms, autonomic dysfunction, abnormal movements and neurological decompensation. The importance of clinical suspicious and verification of diagnosis is crucial because, despite the severity of the disease, patients often improve after a long hospital stay with immunotherapy and multidisciplinary care. We report a 11 years old male, afebrile with a history of generalized weakness, drowsiness, decreased appetite, disorientation, lower limb hypotonia, psychomotor agitation progressing to, dyskinesia, abnormal behavior, speech and progressive neurological deterioration.