Tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1, com Ortopedia Funcional removível e Ortodontia fixa: relato de caso e controle de cinco anos / Treatment of Class II division 1 maloclusion with removable functional orthopedics and fixes orthodontics: a case report with a 5-years follow-up

RESUMO

Recursos ortopédicos e ortodônticos, utilizados de forma associada, têm-se mostrado uma opção terapêutica eficiente no tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1, desde que o paciente ainda apresente um potencial de crescimento. Entretanto, as alterações nas relações esqueléticas, dentárias e tegumentares só podem ser consideradas satisfatórias, caso permaneçam estáveis. No referido artigo, é apresentado um tratamento combinado ortopédico/ortodôntico, numa má oclusão de Classe II, divisão 1, em paciente em fase de crescimento e desenvolvimento craniofacial, onde a má oclusão foi tratada em duas fases. Na primeira fase utilizou-se um aparelho ortopédico funcional removível, tipo Ativador por um ano, seguido de terapia ortodôntica fixa concomitantemente à contenção ativa com o ativador. Na fase final, o tratamento foi complementado com elásticos de classe II, terminando essa fase fixa em 02 anos e 05 meses. Com isso contabilizou-se um tempo total de tratamento combinado ortopédico/ortodôntico da Classe II, divisão 1, com 3 anos e 05 meses de tratamento. Os resultados foram satisfatórios, com adequação do trepasse horizontal e vertical, ajuste da relação molar, adequado selamento labial e obtenção de um bom perfil, tendendo ao reto. Após 5 anos de remoção do aparelho fixo, foi realizado um controle, onde se verificou manutenção dos resultados ortodônticos e faciais, com manutenção do perfil reto, bom selamento labial passivo, trespasse vertical e horizontal adequados e relação de Classe I de Angle mantidos.