Avaliação da microinfiltração marginal nas paredes gengivais de cavidades de classe II restauradas com resina composta condensável e três diferentes sistemas adesivos, com e sem interposição de resina composta fluída / An evaluation of marginal microleakage on gingival walls of class II cavites restored with condensable composite resin and three different dentin bonding agents, with and without a liner of flowable composite resin

RESUMO

Avaliou-se in vitro a microinfiltração marginal em restaurações de classe II com resina composta condensável com e sem interposição de resina composta fluida. Foram preparadas cavidades de classe II MOD padronizadas em 60 pré-molares extraídos, com a parede gengival de uma das caixas localizada em esmalte e da caixa oposta em cemento/dentina. Os dentes foram divididos em três grupos, assim, o primeiro foi restaurado usando o sistema adesivo Single Bond ((3M), o segundo grupo de dentes foi restaurado com o sistema Clearfil Liner Bond 2 (Kuraray) e o terceiro com Etch&Prime 3.0 (Degussa). Em metade dasa amostras de cada grupo foi inserida a resina Flow-it (Jeneric/Pentron) e todos os dentes foram restaurados com Alert (Jeneric/Pentron). Após as restaurações, os espécimes foram armazenados em solução fisiológica a 37º C por 24 horas e então as restaurações foram polidas. Todos os dentes foram submetidos a 200 ciclos térmicos às temperaturas de 5+- 2º C e 55+- 2º C, com 15 segundos de imersão em cada banho. As amostras foram recobertas com Araldite e esmalte, guardando uma margem de 1 mm aquém das margens das restaurações e imersas em solução aquosa de fucsina básica a 0,5% por 24 horas à temperatura de 37º C. Em seguida, foram lavadas em água corrente por 24 horas e seccionadas para avaliação. A penetração do corante na parede gengival foi avaliada por escores de zero (sem infiltração) a 3 (infiltração até a parede axial), usando uma lupa estereoscópica Zeiss com aumento de 25 vezes. Os resultados foram submetidos às análises não paramétricas de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (ao nível de significância de 5%), e demonstraram que nenhum sistema adesivo foi capaz de bloquear totalmente a microinfiltração marginal; o sistema adesivo Single Bond apresentou os menores índices de microinfiltração; a interposição da resina Flow-it nao melhorou o vedamento marginal e; de maneira geral, a microinfiltração marginal foi maior nas paredes terminadas em cemento/dentina comparadas com as paredes terminadas em esmalte

ABSTRACT

The marginal microleakage in class II condensable composite resin restorations with and without a liner of flowable composite resin was evaluated in vitro. Sixty standardized MOD class II cavities were prepared in human extracted premolars. Each tooth had one proximal box with gingival margin at enamel level and another one at cementum/dentin level. The teeth were divided in three groups. The first group (n=20) was bonded with Single Bond System (3M). The second group (n=20) was bonded with Clearfil Liner Bond 2 System (Kuraray). The third group (n=20) was bonded with Etch&Prime 3.0 (Degussa). Half of the cavities of each group was lined with Flow-it resin (Jeneric/Pentron) and all teeth were restored with Alert resin (Jeneric/Pentron). Afterwards the samples were stored in isotonic saline solution for 24 hours at 37º C. Then, the restoration were polished. All specimens were thermocycled 200 times between 5 +- 2º C and 55 +- 2º C, with a dewell time of 15 seconds in each water bath. All teeth were coared with nail varnish and araldite, leaving one mm margin beneath the restorations' margins, and afther this, they were immersed in 0,5 % basic fucsin solution for 24 hours at 37º C. Moreover, the specimens were washed in running water for 24 hours and sectioned to be evaluated. The depth of dye penetration in the gingival walls was scored from zero (no dye penetration) to 3 (penetration until axial wall). This evaluation was made using a Zeiss stereoscope at 25 times of magnification. The data was analyzed using Kruskal-Wallis and Mann-Whitney non-parametric tests at 5% significance level. The results showed that none of the systems studied was able to fully prevent marginal microleakage; the Single Bond System showed least microleakage; the use of flowable composite resin did not improve the marginal seal; furthermore marginal microleakage was higher in proximal boxes at dentin/cementum level compared with those at enamel level