Frecuencia de genes que codifican factores de virulencia en staphylococcus aureus aislados de niños que concurrieron al hospital general pediátrico niños de acosta ñú, durante el año 2010 / Frequency of gens that codify virulence factors in staphylococcus aureus isolated from children attending the niños de acosta ñú pediatric general hospital in 2010

RESUMEN

Staphylococcus aureus es un microorganismo con habilidad de infectar diferentes tejidos celulares, por portar genes que le confieren resistencia a antibióticos, factores de virulencia y su plasticidad genética, que podrían contribuir a una progresión rápida y complicada de la enfermedad. El Paraguay no cuenta con datos epidemiológicos que indiquen los factores de virulencia que presentan las cepas de S. aureus, por lo que el objetivo del trabajo fue determinar un perfil de virulencia detectando los genes codificantes de hemolisinas α y β,enterotoxinas A, B, C, D, H y toxinas exfoliativas A y B. Este estudio observacional descriptivo de corte transverso, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos, incluyó 50 aislados de S. aureus obtenidos a partir de muestras clínicas de secreciones de piel, partes blandas o líquidos corporales de pacientes menores de 17 años que concurrieron al Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñú durante el año 2.010. Las reacciones de PCR incluyeron la detección de los genes sea+seb+sec+ADNr16S, hlA+hlB, eta+etb, sed y seh. El 82% de los aislados provenía de niños que presentaron cuadros clínicos compatibles con infecciones de piel y partes blandas y el 18% de cuadros clínicos graves como sepsis, osteomielitis y neumonías. Los aislados contaban con datos de portación de Leucocidina de Panton-Valentine, el cual fue el factor de virulencia más frecuentemente detectado (58%), seguido de las hemolisinas alfa (16%) y beta (8%). Las enterotoxinas y las toxinas exfoliativas fueron menos frecuentes (0-2%), y no se detectaron genes codificantes de las enterotoxinas C y D.

ABSTRACT

Staphylococcus aureus is a pathogen that has the ability to successfully infect differenttissues, because it carries genes that confer antibiotic resistance, virulence factors and itshigh genetic plasticity, that could contribute to a quick and complicated diseaseprogression. Paraguay does not have epidemiological data indicating the virulence factorspresented in S. aureus strains. Therefore, the aim of this study was to determine thevirulence profile by molecular methods detecting the codifying genes of α and β hemolysin, enterotoxins A, B, C, D, H and exfoliative toxins A and B. This descriptiveobservational study with non-probability sampling of consecutives cases, included 50 S.aureus isolates obtained from clinical specimens from skin secretions, soft tissue or bodyfluids of patients younger than 17 years who attended the Niños de Acosta Ñú PediatricGeneral Hospital in 2010. The PCR reactions included the detection of the followinggenes sea+seb+sec+ADNr16S, hlA+hlB, eta+etb, sed and seh. The 82% of the isolatescame from children skin and soft tissue infections and 18% came from invasive diseasessuch as sepsis, osteomyelitis and pneumonia. The Panton Valentine leukocidin, whichdata was previously obtained, was the most frequently virulence factor detected (58%),followed by alpha (16%) and beta (8%) hemolysins. Enterotoxins and exfoliative toxinswere less frequent (0-2%) and the enterotoxins C and D genes were not detected.