Efectividad de la auriculoterapia como tratamiento para el sobrepeso y la obesidad. Revisión sistemática de la literatura / Effectiveness of auriculotherapy as a treatment for overweight and obesity. Systematic review of the literature

RESUMEN

Antecedentes El sobrepeso y la obesidad son problemas de salud que se presentan con frecuencia en la población general, estos tienen múltiples consecuencias sobre la salud. Los tratamientos para bajar de peso son difíciles, tienen problemas de adherencia y en general, se requiere un abordaje multidisciplinario en su tratamiento. La auriculoterapia es una alternativa terapéutica conocida pero cuya eficacia no ha sido abordada desde una revisión sistemática. Objetivo: Determinar si la auriculoterapia como monoterapia o como terapia combinada es útil para disminuir el índice de masa corporal en personas que sufren de sobrepeso u obesidad. Metodologia: Se realizó una búsqueda intensiva en la literatura médica a través de las bases de datos PUMBED, EMBSCO, LiLaCS, IMBIOMED, OVID y EMBASE de los ensayos clínicos controlados en los cuales se estudiara la eficacia de la auriculoterapia en los tratamientos para disminuir el peso publicados entre los años 2000 y 2011. Se incluyeron estudios en idiomas español, inglés, mandarín y francés. El riesgo de sesgo en los estudios se evaluó con una escala de cinco ítems. Se realizó un análisis cualitativo y se realizó un meta análisis para la estimación del efecto del tratamiento. Resultados: La búsqueda permitió identificar 7 estudios experimentales, 6 ensayos clínicos y un estudio cross over. Los 6 ensayos clínicos fueron incluidos dentro del análisis cuali y cuantitativo. En general los estudios presentaron un riesgo de sesgo de moderado a alto. El tratamiento con auriculoacupuntura mas electroacupuntura corporal logró la disminución de -2.11 kg (IC95% -2.51, -1.72) contra no acupuntura, -2.63 kg (IC95% - 2.67, -2.59) contra placebo y -1.76 (IC95% -1.96, -1.56) contra la dieta. No se encontraron estudios que hicieran una comparación cabeza a cabeza contra el tratamiento farmacológico. El tratamiento de auriculoacupuntura benefició también los síntomas depresivos y ansiosos y los niveles de colesterol total, colesterol LDL y trigliceridos. Conclusión: Comienza a construirse la evidencia en torno a esta indicación de la auriculoacupuntura. Aunque la evidencia aún no es contundente, existen indicios que sugieren que la auriculoacupuntura mas electroacupuntura corporal es un tratamiento eficaz en la reducción del peso.