Asociación entre la terapia hormonal y el desarrollo craneofacial en personas con deficiencia hormonal entre los 10 y 18 años de edad. Revisión sistemática / Association between hormonal therapy and craniofacial development in subjects between 10 and 18 years of age. Systematic review

RESUMEN

Introducción: Las deficiencias hormonales pueden afectar el complejo craneofacial durante el crecimiento y desarrollo esque- lético. Objetivo: Determinar si existía evidencia científica acerca de la asociación entre el tratamiento hormonal y el crecimiento craneofacial en personas con deficiencia hormonal entre los 10 y 18 años de edad evaluados cefalométricamente. Materiales y método: Revisión sistemática de la literatura en Pubmed, Google acadé - mico, Lilacs, Embase, ScienceDirect, sin límite de año de publicación. Se incluye - ron ensayos clínicos, estudios de casos y controles, cohorte, revisiones sistemáticas y meta-análisis. Se hizo lectura ciega e in - dependiente por parte de 2 investigadores, de los resúmenes y los artículos completos. Resultados: De 1085 artículos encontra - dos se excluyeron 1074 por no cumplir criterios de inclusión. Luego de la lectura completa se excluyeron 5 por ser estudios transversales y uno porque no se tuvo ac- ceso a él, quedando un total de 6 artículos incluidos. Estas investigaciones reportaron que los pacientes tratados con terapias de sustitución hormonal presentaron cambios favorables en las estructuras craneofaciales, especialmente la longitud total mandibular, longitud de la rama y cuerpo mandibular; también presentaron mejoría del perfil fa - cial, relaciones intermaxilares y estructuras óseas corporales. Conclusiones: A pesar de la heteroge - neidad de los estudios,se encontró queel tratamiento temprano de sustitución hor - monal, independientemente de la dosis y siempre y cuando sea a largo plazo, acelera el desarrollo de estructuras craneofaciales, principalmente de la mandíbula, hasta lo - grar los patrones esqueléticos establecidos genéticamente. Se requieren estudios que evalúen el efecto de la terapia de sustitución hormonal en pacientes sin compromisos sistémicos adicionales.

ABSTRACT

Background: Hormone deficiency could affect craniofacial complex during esque- letal growth and development. Objective: Determine whether there is scientific evidence of the association bet - ween hormonal treatment and craniofacial growth measured by cephalometry films, in subjects of 10 to 18 years with hormonal treatment. Materials and Methods: A systematic re- view. For the articles published in PubMed, Google Scholar, Lilacs, Embase and Scien - ce Direct databases, without restriction of publication year was performed. Clinical trials, case control studies, cohort, syste - matic reviews and meta analysis studies were included. Reading of the abstracts and the complete articles were made by two researchers. Results: Among 1085 articles found, 1074 were excluded because did not meet the inclusion criteria. After complete reading of the articles, five were excluded because they were cross-sectional studies and one was not recovered in the full text. In total, 6 articles were included. These studies report that patients who were treated with hormo - ne substitution therapy showed favorable changes in their craniofacial structures, especially in mandibular total length, ramus length and mandibular body length. These positive changes led to an improvement in profile, inter-maxillary relations, and other osseous body structures. Conclusions: Despite the heterogeneity of the studies it was found that early replace - ment with hormone treatment, regardless of the dose and long-term treatment, ac - celerates the development of craniofacial structures, mainly the mandible, to reach the skeletal patterns genetically established. Studies are required to evaluate replace hormone treatment in patients without additional systemic compromises.