Estudo comparativo do laser fracionado não ablativo 1340nm para rejuvenescimento facial: alta energia com passagem única versus energia média e passagem tripla / Comparative study of 1340nm non-ablative fractional laser for facial rejuvenation: single pass at high energy versus three passes at medium energy

RESUMO

Introdução: Atualmente há crescente procura de tratamentos não invasivos para o envelhecimento facial. Os lasers fracionados não ablativos promovem excelentes resultados, com efeitos colaterais reduzidos. Objetivos: Avaliar o rejuvenescimento facial, utilizando-se o lasers fracionados não ablativos 1340nm em alta energia com passagem única e em média energia com passagem tripla, mediante estudo prospectivo e comparativo. Métodos: 20 pacientes com envelhecimento facial foram tratadas com duas ou três sessões do laser a cada quatro semanas a hemiface direita com lasers fracionados não ablativos 1340nm com fluência 90mJ, duração de pulso 5', 100mtz/cm2, três passadas; a esquerda com fluência 120mJ, duração de pulso 5', 100mtz/cm2 e passada única. As variáveis avaliadas foram manchas, rugas, porfirinas e aparência global. Resultados: As pacientes (n = 20) foram avaliadas a intervalos de seis a 24 meses. As análises fotográficas demonstraram melhora significativa das manchas no lado direito e das rugas de ambos os lados. Das 20 pacientes 18 apresentaram satisfação com o tratamento. Conclusão: O lasers fracionados não ablativos 1340nm demostrou-se alternativa atual, segura e eficaz para o rejuvenescimento facial. Para as manchas, o protocolo de energia média e passagem tripla demonstrou resposta superior. Nas rugas, entretanto, não houve diferença entre energia alta com passagem única e média com passagem tripla.

ABSTRACT

Introduction: Currently there is a growing demand for non-invasive therapies aimed at treating facial aging. Non-ablative fractional lasers lead to excellent outcomes, with reduced side effects. Objective: To evaluate the facial rejuvenation achieved by 1,340nm non-ablative fractional laser using a single pass at high energy versus three passes at medium energy, through a prospective comparative study. Methods: Twenty patients with facial aging were treated with 2 or 3 laser sessions with 4-week intervals. The right hemiface was treated with three passes of 1,340nm non-ablative fractional laser at a fluence of 90 mJ, pulse duration of 5ms and 100 mtz/ cm2. The left hemiface was treated with a single pass of the same laser at a fluence of 120 mJ, pulse duration of 5ms and 100 mtz/cm2. The evaluated variables were spots, wrinkles, porphyrins and overall appearance. Results: The patients (n = 20) were evaluated during 6 to 24 months. The photographic evaluations demonstrated a significant improvement of the spots on the right hand side and wrinkles on the right and left hand sides. Eighteen of the 20 patients reported satisfaction with the treatment. Conclusion: 1,340nm non-ablative fractional laser was proven as a modern, safe and effective alternative for facial rejuvenation. For spots, the triple passes at medium energy protocol led to a superior response. However, regarding wrinkles there was no difference between the single pass at high energy and triple pass at medium energy protocols.