Anticoagulação na gestação e o momento do parto: como proceder / Anticoagulation in pregnancy and birth time: how to proceed

RESUMO

Durante a gestação, existe um risco aumentado de ocorrência de eventos tromboembólicos. Certas condições clínicas potencializam este risco e requerem manejo tromboprofilático adequado. O uso de anticoagulantes na gestação torna-se um desafio pois, além da atenção ao binômio materno-fetal, devemos estar alertas ao momento do parto, evento de ocorrência inesperada, e com grande potencial hemorrágico e, paradoxalmente, trombogênico. Este capítulo objetiva sumarizar as principais condições para uso de anticoagulação na gestação, bem como as terapias mais seguras e adequadas e o manejo das mesmas no momento do parto.

ABSTRACT

During the pregnancy, there is an increased risk of thromboembolic events. Some clinical conditions increase this risk and require appropriate thromboprophylactic management. The use of anticoagulants during pregnancy becomes a challenge because, in addition to attention to both mother and fetus, we should be alert to the moment of birth, an unexpected event, with high hemorrhagic potential and, paradoxically, thrombogenic. This chapter aims to summarize the main conditions for use of anticoagulation during the pregnancy, as well as the safest and most appropriate therapy and administration of them at birth.