Importancia del cálculo de la sensibilidad, la especificidad y otros parámetros estadísticos en el uso de las pruebas de diagnóstico clínico y de laboratorio / Importance of calculation of sensitivity, specificity, and other statistical parameters in the use of clinical and laboratory diagnostic tests

RESUMEN

Resumen la elección de una prueba a realizar para un paciente, así como su interpretación, es un escenario diario al cual el médico se debe enfrentar y para el cual debe aplicar su juicio crítico basado en las evidencias informadas. Es común que cuando se habla de una prueba de diagnóstico clínico o de laboratorio se describan parámetros como la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivos y negativos. Estos reflejan las características de una prueba diagnóstica y sirven para decidir en qué momento se deben utilizar (sensibilidad y especificidad de una prueba) o qué significado tiene el resultado de una prueba en un paciente en particular. Cuando se trata de comparar estos parámetros en diferentes pruebas y optar por la que es de mayor utilidad en el diagnóstico de una enfermedad determinada, es indispensable que el médico conozca y aprenda cómo se obtienen estas medidas y cuál es su interpretación para decidir la conducta más apropiada para el paciente. El objetivo de la presente revisión es ofrecer los conceptos estadísticos básicos y simples para la comprensión y aplicación de las pruebas de diagnóstico clínico y de laboratorio. (AU)

ABSTRACT

Abstract The selection of a test to request a patient as well as their interpretation is a daily scenario in which the physician must deal and apply his critical judgment based on the reported evidences. It is common that when talking about a clinical or laboratory diagnostic test, parameters such as sensitivity, specificity and positive and negative predictive values are described. These parameters reflect the characteristics of a diagnostic test and serve to decide when should be used (sensitivity and specificity of a test) or what is the meaning of a test result in a particular patient. When it is necessary to compare these parameters in different tests and opting for the most useful for the diagnosis of a particular disease, it is essential that the physician knows and learns how these measures are obtained and their interpretation to decide the most appropriate behavior for the patient. The objective of the present review is to provide basic and simple statistical concepts for the understanding and application of clinical and laboratory diagnostic tests. (AU)