Comparação da resposta imunológica à toxina botulínica tipo A na pele antes e após o tratamento da hiperidrose axilar / A comparison of the immunological response to botulinum toxin type A in skin before and after axillary hyperhidrosis treatment

RESUMO

Introdução: Há relatos de casos publicados e não publicados sobre rash cutâneo, erupções acneiformes e desenvolvimento de Herpes simples em pacientes injetados com toxina botulínica para tratamento de rugas faciais e hiperidrose. Foi realizada uma pesquisa para determinar se há alteração imunológica na pele de pacientes tratados pela primeira vez com esta toxina. Métodos: Foi avaliada a resposta imunológica à toxina tipo A na pele de 15 pacientes com hiperidrose axilar antes e após sua aplicação. Os seguintes marcadores imuno-histoquímicos foram utilizados para defi nir o perfi l imunológico local antes e depois da aplicação de toxina botulínica CD4+, CD8+, CD1a, CD25, anti-TNF-α, HLA-DR, ICAM-1, anti-IFN-γ e anti-IL-4. Resultados e discussão Realizou-se análise estatística descritiva de cada marcador, e os dados obtidos foram avaliados pelo teste dos sinais de Wilcoxon. Conclui-se que não houve alteração na pele após o tratamento da hiperidrose com toxina botulínica A quando comparados os marcadores.

ABSTRACT

Introduction: There are both unpublished and published anecdotal case reports of skin rash, acneiform eruptions and onset of Herpes simplex in patients injected with botulinum toxin for treatment of facial wrinkles and hyperhidrosis. We carried out a research to determine if there are immunological changes in the skin in ab initio treatment of patients with botulinum toxin. Methods: The immunological response to botulinum toxin type A was assessed in skin before and after its application in 15 patients with axillary hyperhidrosis. The following immunohistochemical markers were used to determine the local immunological profi le before and after application of botulinum toxin CD4+, CD8+, CD1a, CD25, anti-TNF-α, HLA-Dr, ICAM-1, anti- IFN-γ and anti-IL-4. Results and discussion: A descriptive statistical analysis of each marker was carried out and the data were analyzed by Wilcoxon sign test. It was concluded that there was no alteration in skin after hyperhidrosis treatment with botulinum toxin a when markers were compared.