Potential donor sites of the parietal for bone grafting and its relationship to the cephalic index / Sitios donantes potenciales del hueso parietal para injerto óseo y su relación con el índice cefálico

ABSTRACT

The purpose of the present study was to chart the thickness of the parietal bone and establish its relationship with the cephalic index and sex aiming at improving current knowledge and guidance for obtaining calvarial bone auto-graft material. Both left and right parietal bones of 150 skulls of adult human cadavers classified as either dolicho-, meso-, or brachicephalic, and as either male or female had their thickness measured at 3 levels ­ superior (S), middle (M) and inferior (I) ­ and at 3 points ­ anterior (a), middle (m) and posterior (p) ­ in each level, all evenly laid out. No relevant differences in thickness whether comparing sex or cephalic index was evidenced. The thickest measurements were found at points located at superior and middle levels in middle and posterior positioning ­ Sm, Sp, Mm and Mp ­ with median values ranging from about 5.5mm to 7.13mm. At inferior level and posterior positioning, thickness median values ranged from 4.71 to 5.84mm. Safer harvesting of bone graft material occurs in Sm, Sp, Mm and Mp areas of the parietal bone. Only exceptionally should Ip domain be used, whereas Sa, Ia and Im regions should be considered non-donor sites.

RESUMEN

El propósito del estudio fue medir el grosor del hueso parietal y establecer su relación con el índice cefálico y el sexo, con el objetivo de mejorar el conocimiento actual y la orientación para el auto-injerto de material óseo. Fueron estudiados huesos parietales, tanto izquierdos como derechos, de 150 cráneos de cadáveres humanos adultos, de hombres y mujeres, clasificados como dolico-, meso- o braquicefálico; el espesor fue medido en 3 niveles superior (S), medio (M) e inferior (I) - y en 3 puntos - anterior (a), medio (m) y posterior (p) - en cada nivel, todas uniformemente establecidas. No se observaron diferencias relevantes en el grosor a nivelrespecto del sexo o el índice cefálico. Las mediciones más gruesas se encontraron en los puntos situados en los niveles superior y medio, y en posiciones medias y posteriores - Sm, Sp, Mm y Mp - con valores medianos que oscilaban entre aproximadamente 5,5 mm y 7,13 mm. En el nivel inferior y posicionado posterior, los valores medianos del espesor oscilaron entre 4,71 y 5,84 mm. La recolección más segura del material de injerto óseo ocurre en las áreas Sm, Sp, Mm y Mp del hueso parietal. Sólo excepcionalmente se debe utilizar el dominio Ip, mientras que las regiones Sa, Ia e Im deben considerarse sitios no donantes.