Diabetes mellitus and hyperkalemic renal tubular acidosis: case reports and literature review / Diabetes mellitus e acidose tubular renal hipercalêmica: relatos de caso e revisão da literatura
J. bras. nefrol
;
39(4): 481-485, Oct.-Dec. 2017. tab
Artículo
en Inglés
| LILACS
| ID: biblio-893806
ABSTRACT
ABSTRACT Hyporeninemic hypoaldosteronism, despite being common, remains an underdiagnosed entity that is more prevalent in patients with diabetes mellitus. It presents with asymptomatic hyperkalemia along with hyperchloraemic metabolic acidosis without significant renal function impairment. The underlying pathophysiological mechanism is not fully understood, but it is postulated that either aldosterone deficiency (hyporeninemic hypoaldosteronism) and/or target organ aldosterone resistance (pseudohypoaldosteronism) may be responsible. Diagnosis is based on laboratory parameters. Treatment strategy varies according to the underlying pathophysiological mechanism and etiology and aims to normalize serum potassium. Two clínical cases are reported and the relevant literature is revisited.
RESUMO
RESUMO Apesar de comum, o hipoaldosteronismo hiporeninêmico continua a ser uma entidade sub-diagnosticada, com maior prevalência em pacientes com diabetes mellitus. A doença cursa com hipercalemia assintomática acompanhada de acidose metabólica hiperclorêmica sem disfunção renal significativa. O mecanismo fisiopatológico subjacente não é entendido em sua totalidade, mas postula-se que a deficiência de aldosterona (hipoaldosteronismo hiporeninêmico) e/ou a resistência à aldosterona no órgão-alvo (pseudo-hipoaldosteronismo) possam ser responsáveis. O diagnóstico é fundamentado em parâmetros laboratoriais. A estratégia terapêutica varia de acordo com o mecanismo fisiopatológico subjacente e a etiologia, mas seu objetivo é normalizar o potássio sérico. O presente artigo relata dois casos e analisa a literatura relevante sobre o assunto.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Hipoaldosteronismo
/
Complicaciones de la Diabetes
/
Hiperpotasemia
Tipo de estudio:
Factores de riesgo
Límite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglés
Revista:
J. bras. nefrol
Asunto de la revista:
Nefrología
Año:
2017
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Portugal
Institución/País de afiliación:
Hospital de Egas Moniz/PT
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