Sedación para recambio valvular transcatéter de una válvula pulmonar melody®: informe de caso / Sedation for transcatheter replacement of Melody® pulmonary valve: Case report
Rev. colomb. anestesiol
; 45(supl.1): 55-58, Jan.-June 2017. ilus
Article
en En
| LILACS, COLNAL
| ID: biblio-900396
Biblioteca responsable:
CO304.1
ABSTRACT
Introduction:
Valved conduits for surgically reconstructing the outflow tract of the right ventricle have improved the prognosis for certain congenital heart diseases. When they become dysfunctional, transcatheter pulmonary valve replacement is safe and effective. Clinical findings, diagnostic evaluation andinterventions:
We report the case of a 21 years old female patient diagnosed with transposition of great vessels corrected in childhood. After several surgeries, she presents a dysfunction of the right ventricle. In response, a "Melody " pulmonary valve was implanted percutaneously under deep sedation.Conclusion:
The ideal anesthetic technique for transcatheter pulmonary valve replacement is controversial. There is a debate over the merits of general anesthesia and deep sedation. Each case must be decided on after a careful preoperative evaluation, considering the risk/benefit and patient cooperation. The experience at our center using deep sedation is promising, but we have an alternative plan to convert to general anesthesia if necessary.RESUMEN
Introducción:
Los conductos valvulados para reconstruir quirúrgicamente el tracto de salida del ventrículo derecho han mejorado el pronóstico de ciertas cardiopatía congénitas. Cuando éstos se vuelven disfuncionantes, el remplazo valvular pulmonar transcatéter es eficaz y seguro. Hallazgos clínicos, evaluación diagnóstica e intervenciones Presentamos una paciente de 21 años, diagnosticada de transposición de grandes vasos corregida en la infancia, que tras varias intervenciones quirúrgicas presenta una disfunción del conducto del ventrículo derecho, por lo que se implanta percutáneamente una válvula pulmonar "Melody" bajo sedación profunda.Conclusión:
La técnica anestésica ideal para el recambio valvular transcatéter pulmonar es controvertida, discutiéndose entre la anestesia general y la sedación profunda. Cada caso debe decidirse tras una evaluación preoperatoria cuidadosa, considerando el riesgo/beneficio y la colaboración del paciente. La experiencia en nuestro centro empleando la sedación profunda es prometedora, aunque debemos contar con un plan alternativo para reconvertir a anestesia general de ser necesario.Palabras clave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Tipo de estudio:
Prognostic_studies
Límite:
Humans
Idioma:
En
Revista:
Rev. colomb. anestesiol
Asunto de la revista:
ANESTESIOLOGIA
Año:
2017
Tipo del documento:
Article