Resonancia magnética prostática: rol actual en la práctica clínica / Prostatic MRI: current role in clinical practice

RESUMEN

La Resonancia Magnética prostática multiparamétrica es una herramienta que cada vez es más utilizada en la práctica clínica actual en relación al diagnóstico, evaluación y manejo del Cáncer Prostático. Dentro de las aplicaciones clínicas se ha demostrado mayor sensibilidad en la detección de enfermedad clínicamente significativa, disminuyendo de ese modo las biopsias innecesarias y la detección de Cáncer insignificante. También se ha reportado su utilidad en la evaluación de pacientes con biopsia positiva para selección de candidatos a vigilancia activa y su utilización en el seguimiento en reemplazo a la biopsia convencional. En el caso de pacientes con biopsia previa negativa muchos estudios han reportado altos valores predictivos negativos, además de mayor capacidad de detección de cáncer gracias a la biopsia por fusión. Cuando se justifica un tratamiento definitivo, la mpMRI puede usarse para determinar la extensión local de la enfermedad. Esto proporciona información que es útil en la decisión de tratamiento, asesoramiento sobre resultados y planificación quirúrgica.(AU)

ABSTRACT

ABSTRACT Multiparametric Prostatic Magnetic Resonance is a tool that is increasingly used in current clinical practice in relation to the diagnosis, evaluation and management of Prostate Cancer. Respect the Clinical applications, greater sensitivity in the detection of clinically significant disease has been demonstrated, thereby decreasing unnecessary biopsies and detection insignificant cancer. Its usefulness has also been reported in the evaluation of patients with positive biopsy for selection for active surveillance and in follow-up, replacing the conventional biopsy. In the case of patients with previous negative biopsy, many studies have reported high negative predictive values, as well as a greater ability to detect cancer with fusion biopsy. When definitive treatment is warranted, mpMRI can be used to determine the local extent of the disease. This provides information that is useful in the treatment decision, outcome assessment and surgical planning.(AU)