Sensibilidade e especificidade do V-VST na avaliação clínica de sujeitos com DPOC / Sensitivity and specificity of V-VST in the clinical evaluation of subjects with COPD / Sensibilidad y especificidad del V-VST en la evaluación clínica de sujetos con EPOC

RESUMO

Objetivo: avaliar a sensibilidade e a especificidade do protocolo Volume-Viscosity Swallow Test (V-VST) para detectar a presença de disfagia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em relação à videofluoroscopia. Método: estudo transversal, descritivo, analítico, com amostra de conveniência de indivíduos de ambos os sexos, ingressantes no Programa Multiprofissional de Reabilitação Pulmonar. Os participantes realizaram avaliação fonoaudiológica clínica da deglutição através do protocolo V-VST e avaliação instrumental pela videofluoroscopia da deglutição, sendo através dos resultados dessas calculado o valor de sensibilidade e especificidade do V-VST. Resultados: foram avaliados 29 sujeitos com média de idade de 63,9±8,6 anos (intervalo de 40 a 78 anos), a maioria do gênero masculino (51,7%). A avaliação segundo o protocolo V-VST demonstrou que a maioria dos participantes tinha deglutição sem alterações (55,2%). A análise do V-VST apresentou baixa sensibilidade (39,10%) e baixa especificidade (33,30%) em relação à videofluoroscopia com valor preditivo positivo de 69,20%. Conclusão: A aplicação do protocolo V-VST para avaliação clínica da deglutição apresentou baixa sensibilidade e especificidade em relação à videofluoroscopia para identificar a presença de disfagia em sujeitos com DPOC.

ABSTRACT

Objective: to evaluate the sensitivity and specificity of the Volume-Viscosity Swallow Test (V-VST) protocol to detect the presence of dysphagia in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in relation to the videofluoroscopy. Method: a cross-sectional, descriptive, analytical study with a convenience sample with individuals of both sexes, who entered in the Multiprofessional Program of Pulmonary Rehabilitation. Participants performed a speech-language clinical swallow evaluation using the V-VST protocol and an instrument performed by swallowing videofluoroscopy, and the results of these values calculated the sensitivity and specificity of the V-VST. Results: were evaluated 29 subjects with mean age of 63.9 ± 8.6 years (range 40-78 years), the majority of males (51.7%). Evaluation according to the V-VST protocol demonstrated that the majority of participants had swallowing without changes (55.2%). The V-VST analysis presented low sensitivity (39.10%) and low specificity (33.30%) in relation to videofluoroscopy with a positive predictive value of 69.20%. Conclusion: The application of the V-VST protocol for clinical evaluation of swallowing presented low sensitivity and specificity in relation to videofluoroscopy to identify the presence of dysphagia in subjects with COPD.

RESUMEN

Objetivo: evaluar la sensibilidad y la especificidad del protocolo Volume-Viscosity Swallow Test (V-VST) para detectar la presencia de disfagia en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en relación a la videofluoroscopia. Método: estudio transversal, descriptivo, analítico con muestra de conveniencia de individuos de ambos sexos, ingresantes en el Programa Multiprofesional de Rehabilitación Pulmonar. Los participantes realizaron una evaluación fonoaudiológica clínica de la deglución a través del protocolo V-VST y evaluación instrumental por la videofluoroscopia de la deglución, siendo a través de los resultados de esas calculado el valor de sensibilidad y especificidad del V-VST. Resultados: fueron evaluados 29 sujetos con promedio de edad de 63,9 ± 8,6 años (intervalo de 40 a 78 años), la mayoría del género masculino (51,7%). La evaluación según el protocolo V-VST demostró que la mayoría de los participantes tenía deglución sin cambios (55,2%). El análisis del V-VST presentó baja sensibilidad (39,10%) y baja especificidad (33,30%) en relación a la videofluoroscopia con valor predictivo positivo del 69,20%. Conclusión: La aplicación del protocolo V-VST para evaluación clínica de la deglución presentó baja sensibilidad y especificidad en relación a la videofluoroscopia para identificar la presencia de disfagia en sujetos con EPOC.