Importância pericial na análise da radiopacidade de resinas compostas por meio de sistema radiográfico digital / Forensic importance in the analysis of composite radiopacity using digital radiograph system

RESUMO

Introdução: A análise da radiopacidade nos exames radiográficos é importante ao cirurgião-dentista não apenas para a diferenciação entre estruturas dentais e material restaurador, mas também para verificação de infiltrações marginais e do diagnóstico de cáries secundárias ou recorrentes. Além de sua importância clínica, a diferenciação de materiais restauradores por sua radiopacidade apresenta potencial no âmbito forense, uma vez que pode auxiliar no processo de identificação humana. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a radiopacidade das resinas compostas fotopolimerizáveis Tetric N Ceram, Z100, Z250 e Z350 por meio de radiografia digital. Métodos: Foi realizado um estudo experimental in vitro com 16 corpos de prova medindo 2x4mm. Foi usada uma escala de alumínio com 9 degraus (com 1 mm de espessura cada) para comparação dos valores da escala dinâmica encontrados por meio das imagens digitais geradas no sistema digital radiográfico indireto. Foram feitas 12 leituras para cada resina avaliada e para cada um dos sete degraus da escala de alumínio em três datas diferentes. Para verificar qual dos degraus da escala de alumínio representaria os valores obtidos pelas resinas individualmente, os valores foram comparados com aqueles obtidos em cada degrau. Resultados: A resina Tetric mostrou maior similaridade com o degrau 1 da escala de alumínio, ou seja, o mais radiopaco. A resina Z100 apresentou valores próximos com o degrau 3. Os valores da resina Z250 apresentaram variabilidade entre os degraus 3 e 4, porém não mostrou correlação com os mesmos. A resina Z350 apresentou correlação muito boa, inversa e significativa com os degraus 3 e 4. Conclusão: Cada resina analisada apresentou características de radiopacidade singulares, que potencialmente viabilizam o auxilio a Odontologia Legal frente à necessidade de identificação humana. Em específico, a resina Tetric apresentou maior radiopacidade. Ainda assim, as resinas Z100, Z250 e Z350 apresentaram radiopacidade dentro dos padrões esperados (exigidos pela ISO 4049). Estudos futuros são necessários com outras resinas compostas para compreender melhor o potencial desta pesquisa para propósitos forenses.

ABSTRACT

Introduction: The analysis of radiopacity in radiographic exams is important for dentists not only for the differentiation between dental structures, but also for the assessment of infiltration in dental restorations and the diagnosis of dental caries. Besides the clinical significance, the differentiation of restorative materials based on their radiopacity is potentially useful in Forensic Odontology because it may support the human identification process. Objective: This study aimed to assess the radiopacity of the composites Tetric N Ceram, Z100, Z250 and Z350 through digital radiographs. Methods: An experimental in vitro study was performed with 16 test samples measuring 2x4mm. An aluminum scale with 9 levels (thickness of 1mm for each level) was used as a comparative source in face of the radiopacity levels detected for the composites in the digital radiograph system. The radiopacity of each composite and each level of the scale was analyzed 12 times, in 3 different moments. The radiopacity values obtained between the scale and the composites were statistically associated to indicate which scale level represents better the composite analyzed. Results: The composite Tetric corresponded to the scale level 1 (the most radiopaque). The composite Z100 presented values closer to the scale level 3. The composite Z250 ranged between levels 3 and 4, but did not presented statistical association. The composite Z350 presented statistical association with scale levels 3 and 4. Conclusion: Each composite presented distinct characteristics of radiopacity that could possibly contribute to the human identification process in Forensic Odontology. In specific, the composite Tetric had the highest radiopacity value. Despite less radiopaque, the composites Z100, Z250 and Z350 presented values within the standards expected (required by ISO 4049). Future studies are necessary with other composites in order to understand better the potential application for forensic purposes.