Qualidade de vida de mulheres mastectomizadas: estudo comparativo no campo da Enfermagem Oncológica realizado com populações atendidas em um grupo de auto ajuda e no ambulatório de hormonioterapia de um hospital oncológico, Fortaleza - Ceará

RESUMO

O tratamento curativo do câncer de mama é a mastectomia, que garante sobrevida mas interfere com a qualidade de vida das mulheres. A pesquisa teve por objetivo verificar se a participação em grupo de auto-ajuda influencia a qualidade de vida das mulheres mastectomizadas. Foram constituídos 2 grupos de mulheres mastectomizadas um grupo de estudo composto por 16 mulheres participantes de um grupo de auto-ajuda e 32 mulheres acompanhadas no ambulatório de hospital oncológico que formaram o grupo controle. Foi utilizado o Medical Outcomes Study Questionaire 36-Item Short form Health Survey- SF-36 como instrumento para medida do nível de qualidade de vida. A amostra das 48 mulheres pesquisadas apresentava idade média de 58,2 ± 10,6 anos e tempo de mastectomia de 55,4 ± 28,7 meses. Os grupos de estudo e controle diferiram quanto a existência de co-morbidades, presentes em 68,8% no grupo de estudo e em 31,2% no grupo controle (p=0,029). As pontuações geradas pelo SF-36 em oito dimensões da qualidade de vida relacionada à saúde foram no grupo de estudo e controle, respectivamente 55,3 ± 22,0 vs. 60,0 ± 28,4 para Capacidade Funcional (p=0,463), 32,8 ± 42,5 vs. 33,6 ± 41,0 para Limitação por Aspectos Físicos (p=0,821), 54,2 ± 22,7 vs. 56,3 ± 25,6 para a dimensão Dor (p=0,869), 65,1 ± 23,0 vs. 74,3 ± 20,3 para Estado Geral de Saúde (P=0,138), 62,2 ± 21,6 vs. 62,7 ± 23,6 para Vitalidade (p=0,709), 78,1 ± 21,7 vs. 74,4 ± 26,1 para Aspectos Sociais (p=0,786), 58,3 ± 41,3 vs. 61,5 ± 44,9 para Limitação por Aspectos Emocionais (P=0,655) e 63,3 ± 31,5 vs. 64,5 ± 22,2 para Saúde Mental (p=0,669). Concluímos que l-as dimensões da qualidade de vida mais comprometidas se referem ao aspecto físico; 2-as dimensões referentes ao aspecto mental apresentaram melhor pontuação talvez pela adaptação psicológica possível de ter ocorrido devido ao longo tempo de mastectomia da amostra; 3-não houve diferença do nível de qualidade de vida entre os dois grupos, no entanto a igualdade pode significar efeito positivoda participação em grupo de auto-ajuda sobre a qualidade de vida, já que as mulheres do grupo de estudo apresentavam mais co-morbidades capazes de influenciar negativamente, e com caráter somatório à condição de mastectomizada, a qualidade de vida

ABSTRACT

The healing treatment of breast cancer is the mastectomy, which guarantees life but interferes with the women's quality of life. This research aimed at verifying if the participation in selfhelp groups influences the quality of life of mastectomized women. Two groups of mastectomized women were constituted a study group composed of 16 women from a selfhelp group and 32 women attended at the clinic of a cancer hospital that composed the control group. Medical Outcomes Study Questionnaire 36-item Shortform Health Survey (SF-36) was used as an instrument for the measurement of the quality of life level. The sample of 48 women were in the average age of 58,2 ± 10,6 and had time of mastectomy of 55,4 ± 28,7 months. The study and control groups differed as to the existence of co-morbidity, present in 68,8% of the study group and in 31,2% of the control group (P=0,029). The points generated by SF-36 in eight dimensions of the quality of life related to health were in the study and control groups, respectively 55,3 ± 22,0 vs. 60,0 ± 28,4 for Physical Function (p=0,463), 32,8 ± 42,5 vs. 33,6 ± 41,0 for Role-Physical (p=0,821), 54,2 ± 22,7 vs. 56,3 ± 25,6 for the Bodily Pain (P=0,869), 65,1 ± 23,0 vs. 74,3 ± 20,3 for General Health (p=0,138), 62,2 ± 21,6 vs. 62,7 ± 23,6 for Vitality (p=0,709), 78,1 ± 21,7 vs. 74,4 ± 26,1 for Social Functioning (p=0,786), 58,3 ± 41,3 vs. 61,5 ± 44,9 for Role-Emotional (p=0,655) and 63,3 ± 31,5 vs. 64,5 ± 22,2 for Mental Health (p=0,669). We concluded that 1-the most committed dimensions of the quality of life refer to the physical aspect; 2-the dimensions regarding the mental aspect had better punctuation maybe for the possible psychological adaptation that happened due to the long time of mastectomy of the sample; 3-there wasn't any difference in the level of quality of life between the two groups, however this equality can mean positive effect of the participation in a self-help group about the quality of life, since the women of the group study presented moreco-morbidity that could influence negatively, and with sum characteristic to the condition of the mastectomized woman, the quality of life