Prevalencia de rinitis asociada al uso de C-PAP nasal y su impacto en la adherencia al tratamiento en pacientes con síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño / Prevalence of rhinitis associated to nasal C-PAP and its impact on adherence to treatment in patients with obstructive sleep apnea hypopnea síndrome

RESUMEN

Introducción: El síndrome de apnea y hipopnea del sueño es frecuente en la población general, y es la segunda enfermedad relacionada con problemas del sistema respiratorio solo superada por el asma. Objetivos: Estimar la prevalencia de abandono del tratamiento con CPAP por rinitis secundaria al uso del dispositivo en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de SAHOS atendidos en el servicio de consulta externa de somnología del Hospital Universitario Clínica San Rafael. Diseño: Estudio observacional de corte transversal. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico clínico de SAHOS y en tratamiento con CPAP durante 2013-2015 de acuerdo al muestreo y criterios de inclusión y exclusión. Se realizó un análisis descriptivo previa determinación de la normalidad de las variables. Posteriormente se realizó un análisis bivariado, donde aquellas variables cuantitativas de distribución normal se analizan con una t-student y para las no normales con Mann-Whitney. Resultados: Se encontraron un total de 105 pacientes con diagnóstico de SAHOS y 56 en tratamiento con CPAP, con una prevalencia de 0.53/100.000. El 53.6% eran de género masculino y el 46.6% femenino; la edad media fue de 58.11±11.90. Se identificó que la rinitis afecta la adherencia, el porcentaje de días sin CPAP (p<0.001), y el promedio de horas de uso del CPAP/días (p<0.001). Conclusiones: Es de vital importancia evaluar la presencia de estos síntomas en todos los pacientes que utilicen CPAP e intervenir de manera temprana para asegurar la adherencia a largo plazo en estos pacientes. Se requiere realizar estudios adicionales con una metodología más robusta para lograr obtener resultados más consistentes.

ABSTRACT

Introduction: Sleep apnea and hypopnea syndrome is frequent in the general population, and is the second disease related to respiratory system problems after asthma. Objectives: To estimate the prevalence of cessation of CPAP treatment due to rhinitis secondary to use of this device in patients older than 18 years with diagnosis of OSAHS who were being treated at the department of somnology of the Hospital Universitario Clínica San Rafael. Design: Observational cross-sectional study. Materials and methods: Patients older than 18 years with clinical diagnosis of OSAHS treated with CPAP during 2013-2015 were included according to the sampling as well as the inclusion and exclusion criteria. A descriptive analysis was performed prior to determination of the normality of the variables. Subsequently, a bivariate analysis was performed; quantitative variables of normal distribution were analyzed with T-student and non-normal variables with Mann-Whitney. Results: A total of 105 patients diagnosed with OSAHS and 56 with CPAP, were found with a prevalence of 0.53/100,000. 53.6% were male and 46.6% female; the mean age was 58.11 ± 11.90. It was identified that rhinitis affects adherence, the percentage of days without CPAP (p<0.001), , and the average hours of use of CPAP/days (p<0.001) Conclusions: The evaluation and early intervention of these symptoms in all patients using CPAP lead to long-term adherence in these patients. Further studies with a more robust methodology are required to achieve more consistent results.