Modelo experimental de pesquisa do linfonodo sentinela no canal anal de cadela utilizando-se tecnécio e azul de metileno

RESUMO

Os benefícios da identificação do linfonodo sentinela no tratamento do câncer em vários órgãos e locais já estão bem definidos, porém há uma carência de estudos em relação ao câncer de canal anal, principalmente pela ausência de modelos experimentais com esse fim. Neste estudo propôs-se um modelo para pesquisado linfonodo sentinela no canal anal em cães. Foram elecionados 13 cães mestiços da espécie Canis familiaris, fêmeas, com peso aproximado de 10,9kg e idade variando de 12 a 24 meses, provenientes do Centro de Controle de Zoonoses do Município de Fortaleza; distribuídas em dois grupos (I e II) de acordo com o local de injeção dos marcadores no canal anal. Após anestesia geral, as cadelas do grupo I receberam injeção de 0,5 ml de 99m Tc e 5ml de azul de metileno 1% em região anterior do canal anal, e as cadelas do grupo II receberam injeção dos marcadores na região posterior do canal anal. Após 30 minutos da injeção do radiofármaco, as regiões inguinais foram dissecadas em busca de linfonodos marcados com o corante vital ou radiofármaco através da captação de radiatividade do linfonodo pelo aparelho Gamma-Probe. Posteriormente, foi realizada laparotomia do animal em busca de linfonodos marcados em cadeias ilíacas e pararretais. Todos os linfonodos marcados foram retirados e enviados para análise histopatológica. No total, foram marcados 34 linfonodo sem ambos os grupos. O método de detecção com azul de metileno 1%corou 13,6 vezes mais linfonodos no grupo I e 15,8 mais linfonodos no grupo II, com baixa concordância pelo coeficiente de Kappa. A curva ROC comparando os dois métodos mostrou maior especificidade do radiocolóide. Ambos os métodos encontraram mais linfonodos em cadeia ilíaca direita tanto no grupo I como no grupo II...

ABSTRACT

The benefits of the sentinel node detection on the treatment of various neoplasms are already well defined, but there’s a lack of studies regarding the anal canal cancer, especially due to the lack of an experimental model specifically for that. This study aims to propose an experimental model for the detection of the sentinel lymph node in the anal canal of dogs. The experimentwas performed at the Laboratory of Experimental Surgery Pr. SaulGoldenberg,linked to the Department of Surgery, Faculty of Medicine of theFederal University of Ceará. 13 healthy bitches from the species CanisFamiliariswith mean weight of 10,9kg and mean estimated age between 12 and 24 months were selected through the Municipal Centre of Zoonosis of Fortaleza (CCZ), distributed in two groups (Iand II) defined by the site of injection of the nodal markers in the anal canal. The bitches were anesthetized by a veterinarian and then the animals from Group Ireceived 0,5ml of 99mTc and 0,5ml of methylene blue dye at the anterior region of the anal canal; and the Group IIreceived the same dosis of those markers at the posterior region of the anal canal. After 30 minutes, the inguinal region was bilaterally incised to dissect marked nodes by blue dye and radioactive irradiation with the help of a gamma-probe device. Then a laparotomy was performed to search for marked nodes in iliac and pararretal region at the same way. All marked nodes were sent to histological analysis. 34 nodes were found in both groups, and the methylene blue dye marked 13,6 more nodes on group I and 15,8 more nodes on group II than the radiocolloid...