A prevalência das deficiências físicas da hanseníase após alta medicamentosa em municípios que alcançaram a meta de eliminação / The prevalence of physical disabilities of leprosy after discharge in municipalities that have reached the elimination goal

RESUMO

INTRODUÇÃO: A Organização Mundial da Saúde preconiza o grau de incapacidade como instrumento de avaliação, para propor ações de prevenção, monitoramento e tratamento do dano físico causado pela Hanseníase. OBJETIVO: comparar o grau de deficiência física no diagnóstico, alta e pós-alta de indivíduos que tiveram hanseníase. MÉTODOS: Estudo ecológico, analítico com 126 indivíduos, diagnosticados no período 2004-2013, utilizando formulário de avaliação neurológica simplificada, classificação do grau de incapacidades físicas e formulário elaborado pela pesquisadora. RESULTADOS: Média de idade 56,02 anos, sendo 73,01% multibacilares, com predomínio da forma dimorfa (36,80%). Verificou-se, no diagnóstico, percentual elevado (63,49%) de indivíduos que já apresentavam deficiência física (grau 1 e 2). A comparação entre diagnóstico e pós-alta demonstrou piora das deficiências físicas, principalmente nos multibacilares, com percentual (51,59%) de reação hansênica durante o tratamento. Do total da amostra, 61 (48,41%) mantiveram o mesmo grau de incapacidade, 44 (34,92%) pioraram e 21 (16,67%) melhoraram. Membros inferiores foram os mais acometidos (58%). CONCLUSÃO: O estudo permite concluir que, ao realizar a comparação nos momentos do diagnóstico e pós-alta, houve piora das deficiências físicas, principalmente na forma multibacilar, sendo os membros inferiores os segmentos que mais apresentam evolução expressiva do grau de deficiência.

ABSTRACT

INTRODUCTION: The World Health Organization recommends the degree of disability as an evaluation tool, to propose actions for prevention, monitoring and treatment of physical harm caused by leprosy. OBJECTIVE: This study aimed to compare the degree of disability at diagnosis, discharge and post-discharge of individuals who have had leprosy. METHODS: ecological, analytical study of 126 individuals diagnosed in the period 2004-2013 using simplified neurological assessment form and classification of the degree of physical disability and form prepared by researcher. In the data analysis. RESULTS: Mean age 56.02 years, and 73.01% multibacillary, with a predominance of form dimorphic (36.80%). It was, in the diagnosis, high percentage (63.49%) of individuals who have had disability (grade 1 and 2).The comparison between diagnosis and post-discharge showed worsening physical, especially in multibacillary, with percentage (51.59%) of leprosy reactions during treatment. Of the total sample, 61 (48.41%) maintained the same level of disability, 44 (34.92%) got worse and 21 (16.67%) improved. Lower limbs were the most affected (58%). CONCLUSION: The study shows that, when making the comparison in the diagnosis and post-discharge, worsening of disabilities, especially in multibacillary, and the lower limbs segments that have most significant evolution of the degree of disability.