Diagnóstico de enfermagem na recuperação cirúrgica retardada em idosos: estudo de casos múltiplos / Diagnóstico de enfermería en la recuperación quirúrgica retardada en los ancianos: un estudio de casos múltiples / Nursing diagnosis on delayed surgical recovery in elderly people: multiple case study

RESUMO

Objetivo: descrever as características definidoras e fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem na recuperação cirúrgica retardada em idosos pós-cirúrgicos de gastrectomia e colectomia. Método: Estudo descritivo de casos múltiplos, realizado em dois hospitais públicos do Rio de Janeiro, Brasil, de agosto/2014 a abril/2015. Os sujeitos do estudo foram 10 idosos, acompanhados por 60 dias, por meio de cinco entrevistas sobre variáveis do diagnóstico. A análise descritiva apresentou os cálculos de média, desvio padrão e percentual; e para análise e síntese dos dados diagnósticos adotou-se o modelo de Risner. Resultados: os pacientes foram, majoritariamente, do sexo masculino (70%); média de idade 70,1 ± 6,8; dias pós-operatório 63,8 ± 42,8. Os fatores relacionados aos casos foram: procedimento cirúrgico extenso (100%); dor (80%); e infecção pós-operatória no local da incisão(50%). Esses se ajustaram às características definidoras: adiamento ao retorno às atividades de trabalho/emprego (100%);evidência de interrupção na cicatrização da área cirúrgica (70%); dificuldade para movimentar-se (50%); ajuda no autocuidado(50%), ratificado o retardo na recuperação cirúrgica. Conclusão: Recomenda-se investigação precoce em idosos com risco de desenvolver o diagnóstico para o estabelecimento de ações assertivas de enfermagem.

ABSTRACT

Objective: to describe the defining characteristics and factors related to nursing diagnosis on delayed surgical recovery in elderlypeople, post-surgical of gastrectomy and colectomy. Method: A descriptive study of multiple cases, carried out in two publichospitals in Rio de Janeiro, Brazil, from August/2014 to April/2015. The study subjects were 10 elderly people, followed up for 60days, through five interviews on diagnostic variables. The descriptive analysis presented the mean, standard deviation andpercentage calculations; and for the analysis and synthesis of the diagnostic data, the Risner’s model was adopted. Results:Patients were predominantly males (70%), means age 70.1 ± 6.8, postoperative 63.8 ± 42.8 days. The factors related to the caseswere: extensive surgical procedure (100%), pain (80%), postoperative infection at the incision site (50%). These ones conformed tothe defining characteristic: postponed return at work/job activities (100%), evidence of interruption in the surgical area healing(70%), difficult to move (50%), help in self-care (50%) ratified the retardment in surgical recovery. Conclusion: we recommend earlyresearch in elderly people with possibility/risk of developing diagnostic for establishing assertive nursing actions.

RESUMEN

Objetivo: describir los factores relacionados y características que definen el diagnóstico de enfermería recuperación quirúrgica retardada en ancianos a lo largo post-quirúrgico de la gastrectomía y la colectomía. Método: Estudio descriptivo de múltiples casos, llevado a cabo en dos hospitales públicos del Rio de Janeiro, Brasil, de agosto/2014 hasta abril/2015. Los sujetos participantes del estudio fueron 10 ancianos, acompañados por 60 días, en cinco entrevistas sobre variables del diagnóstico. El análisis descriptivo mostró los cálculos de la media, desviación estándar y el porcentaje; y el análisis y síntesis de los datos de diagnóstico, adoptaron el modelo Risner. Resultados: Los pacientes eran varones (70%), edad 70,1 ± 6,8, postoperatorio 63.8 ± 42.8 días. Los factores relacionados: procedimiento quirúrgico amplio (100%); dolor (80%); infección postoperatoria en el sitio de la incisión (50%). Esos seajustaron a las características definitorias: aplazamiento al regreso al trabajo/empleo (100%); evidencia de interrupción de lacuración de la zona quirúrgica (70%); dificultad de moverse (50%); ayuda en el autocuidado (50%) confirman el retraso en la recuperación quirúrgica. Conclusión: se recomienda investigaciones precoces en ancianos con posibilidad/riesgo de desarrollar de diagnóstico para el establecimiento de acciones asertivas de enfermería.