Histoplasmosis diseminada en paciente con infección por VIH / Disseminated Histoplasmosis in a patient with infection

RESUMEN

La Histoplasmosis es una infección micóticaoportunista, frecuente en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). La mayoría de las veces suele ser asintomática, pudiendo asociarse a hemorragia, destrucción acelerada de las plaquetas y descenso de la hemopoyesis debido a infección de los megacariocitos. Este reporte trata de un paciente con diagnóstico reciente de infección por VIH, por cuadro de 1 mes de evolución caracterizado por fiebre, malestar general y pérdida de peso mayor a 10% de la masa ponderal. Durante su hospitalización se realizaron estudios de imágenes y laboratorio para tamizaje de infecciones oportunistas. La evolución clínica inicialmente estuvo marcada por deterioro progresivo del estado general, con alteraciones persistentes de las plaquetas y de la serie eritroide, por lo que fue evaluado por el servicio de Hematología, que realizó la punción biopsia por aspiración de médula ósea (BAMO) para descartar malignidad hematológica y compromiso medular por agentes oportunistas.

ABSTRACT

Histoplasmosisis an opportunistic fungal infection, frequent in patients with infection by human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Most of the time it is usually asymptomatic, and it can be associated with hemorrhage, the accelerated destruction of platelets and the decrease in hemopoiesis due to an infection of megakaryocytes. This report is based on a recent diagnosis of HIV infection, in a picture of evolution of fever, malaise and weight loss greater than 10% of body weight.During his hospitalization, imaging and laboratory studies are carried out to screen for opportunistic infections. Clinical evolution remained marked by progressive general state, with persistent alterations of platelets and erythroid series, so it was evaluated by the hematology service, which performed the bone marrow aspiration biopsy (BAMO) to rule out Hematological malignancy and spinal commitment by opportunistic agents.