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Transvaginal evisceration after abdominal hysterectomy. Case report / Evisceración transvaginal post histerectomía abdominal. Reporte de un caso
Neira, James; Moyota Paguay, Irlanda Elizabeth; Macias Jara, Luver Alexi; Yepez Yepez, David Cipriano.
  • Neira, James; Department of General Surgery - Universidad de Guayaquil - Guayaquil - Ecuador. Guayaquil. EC
  • Moyota Paguay, Irlanda Elizabeth; Hospital Luis Vernaza - Guayaquil - Ecuador. Guayaquil. EC
  • Macias Jara, Luver Alexi; Hospital Luis Vernaza - Guayaquil - Ecuador. Guayaquil. EC
  • Yepez Yepez, David Cipriano; Hospital Luis Vernaza - Guayaquil - Ecuador. Guayaquil. EC
Artículo en Inglés | LILACS, COLNAL | ID: biblio-988140
ABSTRACT
Evisceration is a condition in which abdominal viscera protrude through an unnatural hole, with an incidence between 0.03 and 4.1%. This condition often occurs after an abdominal hysterectomy (47%), vaginal hysterectomy (29.4%) or laparoscopic approach (23.6%). It has the highest incidence in hysterectomized postmenopausal women, while the time interval between surgery and complication onset may vary from a few days to a few years. Moreover, in most cases, the eviscerated organ is the small intestine, which represents a surgical emergency. Transvaginal evisceration is a rare entity and is scarcely documented; the case of a 81-year-old patient with a history of abdominal hysterectomy, who attended the medical service after eight hours of evolution of a clinical picture characterized by pelvic pain and ejection of the large intestine (sigmoid colon) through the vaginal canal is presented here. The patient underwent an exploratory laparotomy, Hartmann colostomy, rectopexy to the promontory and restitution of traffic in a subsequent procedure; after presenting a satisfactory evolution, she was discharged.
RESUMEN
La evisceración es la salida de vísceras abdominales a través de un orificio no natural con una incidencia entre 0.03 y 4.1%. Esta condición con frecuencia ocurre tras una histerectomía abdominal (47%), una histerectomía vaginal (29.4%) o luego de practicarse un abordaje laparoscópico (23.6%). Tiene mayor incidencia en mujeres posmenopáusicas histerectomizadas, mientras que el intervalo de tiempo entre el acto quirúrgico y la complicación puede variar de pocos días a algunos años. Por otra parte, en la mayoría de los casos, el órgano eviscerado es el intestino delgado, lo que representa una emergencia quirúrgica. Teniendo en cuenta que la evisceración transvaginal es una entidad muy rara, además de la escasa información al respecto, se presenta el caso de una paciente de 81 años, con antecedentes de histerectomía abdominal, que acudió al servicio médico por presentar ocho horas de evolución de cuadro clínico caracterizado por dolor pélvico y salida del intestino grueso (colón sigmoide) por canal vaginal. La paciente fue sometida a laparotomía exploratoria, colostomía tipo Hartmann, rectopexia a promontorio y restitución del tránsito en segundo tiempo; luego de presentar una evolución satisfactoria, fue dada de alta.
Asunto(s)

Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Prolapso Visceral Límite: Humanos Idioma: Inglés Revista: Case reports (Universidad Nacional de Colombia. En línea) Asunto de la revista: Ciˆncias da Sa£de / Medicina / Relatos de Casos Año: 2016 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Ecuador Institución/País de afiliación: Department of General Surgery - Universidad de Guayaquil - Guayaquil - Ecuador/EC / Hospital Luis Vernaza - Guayaquil - Ecuador/EC

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