Perforación de ciego por colitis isquémica asociada a uso de cocaína: reporte de caso / Perforation of the cecum by isquemic colitis associated with cocaine use: a case report
Rev. chil. cir
;
70(1): 92-95, 2018. ilus
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: biblio-990835
RESUMEN
Introducción:
El consumo de cocaína es un problema mayor a nivel mundial; los usuarios crónicos presentan complicaciones médicas graves que afectan el aparato vascular, los cuales puedenderivar en accidentes isquémicos serios. A continuación presentamos un caso de perforación intestinal secundaria a colitis isquémica por uso de cocaína. Caso clínico Un hombre de 21 anos de edad con antecedente de uso de cocaína inició su pade cimiento 5 días antes de su ingreso con dolor abdominal, náuseas y vómitos. Con el diagnóstico de perforación de víscera hueca se realizó una laparotomía exploradora, en la cual se encontró una perforación en la cara anterior del ciego. Se realizó una hemicolectomía derecha con una ileostomía y una fístula mucocutánea de colon transverso.Discusión:
La causa de las perforaciones es la isquemia local en la mucosa y la necrosis parietal. En este paciente obtuvimos una prueba de orina positiva para cocaína; además, con el ante cedente de uso intenso de esta sustancia y el resultado en el reporte histopatológico pudimos llegar a este diagnóstico.Conclusión:
La colitis isquémica asociada a uso de cocaína debe ser considerada como diagnós tico diferencial en pacientes jóvenes con dolor abdominal agudo y/o sangrado rectal.ABSTRACT
Introduction:
Cocaine use is a major problem worldwide. Chronic users have serious medical complications that affect the vascular system, which can lead to serious ischemic events. We describe a case of intestinal perforation secondary to ischemic colitis caused by cocaine. Case report A 21-year-old man with a history of cocaine started 5 days before with abdominal pain, nausea and vomiting. With a diagnosis of a perforated intestine, a exploratory laparo tomy was performed, in which a perforation of the anterior wall of the cecum was found. A right hemicolectomy with ileostomy and a mucocutaneous fistula of the transverse colon were carried out.Discussion:
Perforations are caused by local ischemia of the mucosa and parietal necrosis. In this patient, a urine test for cocaine was positive, in addition to the history of intensive use of this substance and a pathology report.Conclusion:
Ischemic colitis associated with cocaine use should be considered as a differential diagnosis in young patients with acute abdominal pain and/or rectal bleeding.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Colitis Isquémica
/
Trastornos Relacionados con Cocaína
/
Perforación Intestinal
Tipo de estudio:
Factores de riesgo
Límite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Rev. chil. cir
Asunto de la revista:
Cirugía General
Año:
2018
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
México
Institución/País de afiliación:
Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González/MX
/
Hospital Universitario/MX
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS