Asociación del antecedente transfusional antes de 1994 con hepatitis vírica tipo C en mujeres / Linking hepatitis C virus infection to pre-1994 blood transfusions in female patients

RESUMEN

INTRODUCCIÓN La mayor parte de las transfusiones se llevan a cabo en mujeres. La introducción en los bancos de sangre de las técnicas serológicas disminuyó la incidencia de infección por virus de hepatitis C después de una transfusión. En México, las pacientes que se transfundieron antes de 1994 están en riesgo de presentar una infección por virus de hepatitis C. El objetivo de este estudio fue medir la asociación entre el antecedente transfusional antes de 1994 e infección por virus de hepatitis C en mujeres atendidas en la zona metropolitana de Guadalajara, México. MÉTODOS Estudio observacional, analítico, de casos y controles, en el que se incluyeron mujeres sanas y mujeres con infección por hepatitis vírica tipo C, en las cuales se determinó el antecedente transfusional antes y después de 1994. El grupo de casos lo conforman 150 mujeres con diagnóstico serológico y confirmatorio de hepatitis C, en tanto el grupo control son 150 mujeres sanas con serología negativa. RESULTADOS Se encontró un odds ratio de 9,07 (intervalo de confianza 95% 5,37 ­ 15,3; p<0,001), una proporción de casos expuestos de 0,72, de controles expuestos de 0,22, una fracción atribuible poblacional de 0,64 (intervalo de confianza 0,53 ­ 0,73) y una fracción atribuible en expuestos de 0,88 (intervalo de confianza 0,81 ­ 0,93). CONCLUSIONES En las mujeres, el haber tenido una transfusión antes de 1994 en la zona metropolitana de Guadalajara, representa un riesgo 9,07 veces mayor de infección por virus de la hepatitis C que no tener antecedente transfusional en esa fecha.

ABSTRACT

INTRODUCTION Most blood transfusions occur in female patients. The introduction of serologic screening practices by blood banks reduced the transfusion-related rate of infection with hepatitis C virus (HCV). In Mexico patients with pre-1994 transfusion history are at high risk of being detected with HCV infection. We aimed at establishing an interrelationship between two variables: pre-1994 transfusion history and rate of infection in women treated in the Guadalajara Metropolitan Area hospitals, in Mexico. METHODS Analytical observational case-control study which included both non-infected women and patients diagnosed with hepatitis C virus infection, in whom the pre-1994 transfusion history was determined. The cases were 150 women with confirmed hepatitis C virus serologic diagnosis. The controls were 150 women whose hepatitis C virus-detection serologic tests had yielded negative results. RESULTS An odds ratio of 9.07 (95% CI: 5.37 ­ 15.3; p< 0.001) was found where the rate of infection for the case group was 0.72 while the control group had a ratio of 0.22; population attributable risk (PAR) was 0.64 (95% CI: 0.53 ­ 0.73), while etiologic fraction was 0.88 (95% CI: 0.81 ­ 0.93). CONCLUSIONS Among women, having been exposed to pre-1994 blood transfusion means a risk 9.07 times higher than not being exposed to blood transfusion in the same time frame.