TeleCondutas: diabetes e gestação / TeleGuides: diabetes and gestation

RESUMO

Os quadros hiperglicêmicos que são diagnosticados na gravidez são classificados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em duas categorias 1) "Diabetes Mellitus (DM) na gestação" hiperglicemia compatível com DM fora na gestação, mas que o diagnóstico é feito na gestação (overt Diabetes em inglês) e; 2) "Diabetes Mellitus Gestacional" (DMG) estado de hiperglicemia, em valores que não preenchem critérios para DM, usualmente diagnosticado após a metade da gestação e que tende a se resolver com o término da gestação. No Brasil, a prevalência de DMG no Sistema Único de Saúde (SUS) passou de 7,5% para 18%, conforme os critérios diagnósticos atuais. Tanto o DM na gestação quanto o DMG aumentam o risco de desfechos maternos e fetais graves, devendo, portanto, ser identificados, adequadamente tratados na Atenção Primária à Saúde (APS) e, quando indicado, nos serviços especializados em Pré-natal de alto risco. Esta guia apresenta informação que orienta a conduta para casos de diabetes e gestação no contexto da Atenção Primária à Saúde, incluindo fatores de risco para dmg, classificação, rastreamento, tratamento dm gestacional, tratamento dm na gestação, controle glicêmico, avaliação pré-concepcional em diabéticas, avaliação complementar, momento e via de parto, acompanhamento pós-parto, encaminhamento para serviço especializado, referências anexo 1 - orientações nutricionais.